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原创 王茂德教授对帕金森患者冻结步态的治疗建议

王茂德 主任医师 西安交通大学第一附属医院 神经外科
2017-02-07 108人已读
王茂德 主任医师
西安交通大学第一附属医院

冻结步态,有些帕金森病患者或可以通过简单的调整左旋多巴来解决冻结问题, 但对于其他人,还是需要掌握些应对的策略。

1、避免明显已知的触发因素。冻结往往是由空间过分狭小引起(例如,一个拥挤的地区或狭窄的门口),或在旋转或接近目标时发生。为避免这些情况,可以先行等待,等人群走过去后你再开始走路。可以尝试走个大圆圈,而不是非要走个点。西安交通大学第一附属医院神经外科王茂德

2、提醒自己迈步的“暗号”。帕金森病患者有时很难自己提示,可以使用一些外部提示有助于结束步态冻结困境。可以是物理、视觉或听觉(如一个可以迈过的物体、地板上的线、或有节奏的行进曲)。

3、练习迈步。缓慢的动作有些夸张的迈步,就好像是做慢动作,这个平常(无冻结步态时)也需要练习。

需要提醒的是,帕金森病患者出现冻结步态时,只要集中注意力考虑如何停止冻结步态,冻结停止后能够安全地重新启动。

当你的脚被粘在地上时,身体本能会强迫他们移动。如果当你感到冻结会到来,干脆试着停止,站稳同时深呼吸。把你的体重从一只脚移到另一只脚,直到你能完成迈步。必须切记行走时先以足跟着地,足趾背屈,然后足尖着地。在脚的前方每一步的位置摆放一块高10-15公分的障碍物,做脚跨越障碍物的行走锻炼。

用头和脚移动。在冻结步态过程中,身体移动前倾可能导致向前跌倒。相反,向后或退在边上,以阻止自己迈步,大脑可控制自己运动,“告诉”双脚应如何动作。

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王茂德 主任医师

西安交通大学第一附属医院 神经外科

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