首页 我的

原创 【门诊实录】帕金森病与帕金森综合征有何区别

王茂德 主任医师 西安交通大学第一附属医院 神经外科
2017-10-17 198人已读
王茂德 主任医师
西安交通大学第一附属医院

  家住宝鸡市65岁的张女士,一年前出现右侧肢体僵直、震颤的症状,通过美多巴一天4次一次四分之一片治疗,初期治疗震颤及僵直等症状改善非常明显,但是慢慢感觉控制效果越来越差,为了能够有效控制症状,可以恢复正常生活,不得不自行增加药量,目前增加到四分之三,并且常出现莫名烦躁等症状,请问是什么原因?是帕金森病还是帕金森综合征?西安交通大学第一附属医院神经外科王茂德

  王茂德教授介绍:目前患者在美多芭药物服用后,僵直与震颤等症状改善明显,即可以排除帕金森综合症的可能,并且通过美多巴冲击试验评分83分,可以诊断为帕金森病,建议药物进一步调整,可以美多巴一天3次一次半片,司来吉兰早晨一片,记录两周帕金森病病日记,再来复诊。

  通过以上患者描述,有出现莫名烦躁是什么原因引起的?

  王茂德教授介绍:帕金森病首发症状通常是一侧肢体的震颤、僵直、运动迟缓及姿势异常等运动症状,并且逐渐会累及对侧肢体。随着病情进展患者可能会出现个性改变、焦虑、抑郁、脾气暴躁等非运动症状,其对患者生活质量的影响同样不可忽视。而交大一附院帕金森病关爱中心神经内科、神经外科、精神心理科及康复科等多学科治疗模式,进行学术整合,汇集多科室,为患者提供诊断、治疗、康复、护理等内容指导,提高患者生活质量,回归社会。

  帕金森病日记都需要记录哪些内容?

  帕金森病初期药物的规范治疗,对于延缓病情进展有重要意义,而坚持帕金森病治疗日记记录,对于医生对于药物调整有指导意义,帕金森病药物治疗日记记录内容包括:1、每日用药的情况,种类、次数和剂量;2、服药物症状的变化,运动障碍、震颤、平衡能力是否有改善;3、改善症状维持时长;4、药物服用后,从服药到开始起效的“潜伏期”,起效的快慢;5、异动的程度和时长,异动出现的时间,是在剂峰时还是在剂末时;6、非运动障碍的改变,如记忆力变化、认知变化,是否出现幻觉。特别要关注幻觉的出现主出现时间;7、头晕、低血压、便秘、胃肠道等不适症状的记录;8、情绪变化,是抑郁还是兴奋,出现在剂峰还是剂末;9、是否有过跌倒等。


有帮助
期待更新

王茂德 主任医师

西安交通大学第一附属医院 神经外科

问医生 去挂号

更多文章

【门诊实录】帕金森... 的相关咨询
【门诊实录】帕金森... 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅