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陈伟 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 神经外科

【疾病科普】帕金森病便秘的原因及应对方法

陈伟 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 神经外科
发表于2018-02-09
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  帕金森患者的药物治疗到了一定时期,会出现各种自主神经功能障碍,比如便秘抑郁、睡眠障碍等,简直个个扎心……其中,便秘现象在帕金森患者中最常见,便秘的定义是在排便通畅的情况下,每周的排便次数少于3次。在帕金森病人群里大约70%以上会出现不同程度的便秘西安交通大学第一附属医院神经外科陈伟

  长时间的便秘,粪便的毒素会被吸收入血,产生慢性的中毒症状,最明显的就是乏力疲劳。也会影响胃肠道蠕动缓慢导致腹胀,从而间接影响药物从胃排空进入小肠,影响药物吸收。临床上好多帕金森病人经常说药效不好,如果便秘严重的话,不能在有效的时间内达到有效的血药浓度,这就是药效理想的原因之一。

  帕金森患者为何容易便秘

  首先因为帕金森病人运动迟缓,活动也会减少,一旦缺乏了足够的锻炼,便不利于肠蠕动,肠蠕动缓慢势必影响排便。其次是药源性便秘,就是抗胆碱能药物和金刚烷胺会明显减少肠蠕动,多巴胺受体激动剂和左旋多巴都能在一定程度上加重便秘

  对于帕金森病人们,解决便秘主要还得靠非药物疗法。如果是药源性便秘,需要减少导致便秘的药物。好多病人长期服泻药,这是非常不可取的做法。

  以下4个小建议希望能给各位病友们带来帮助

  1、饮食结构的调整

  每天定量喝水,定量吃含有纤维素的食物,蔬菜、豆类、水果等,尤其带叶子茎秆的,如白菜、菠菜、芹菜等。纤维素可以促进肠蠕动,也容易唤起排便反射,防止便秘,痔疮。而且,还能降低胆固醇,预防许多慢性病。总之,好处大大的。

  2、生活习惯的调整

  养成每天定时排便的习惯,每天排便会避免粪便在直肠内停留的时间,坚持下来,排便就会轻松很多。

  3、按摩锻炼

  第一种是双手自胸腔肋骨下缘从上往下按摩,在向下的过程中用一定的力量下压腹部。反复多次,每天三次。

  第二种是用一只手抓住另一只手的手背,以其掌心放在肚脐上,然后按顺时针方向,由里向外做环行按摩。反复多次,每天三次。两种手法可以交替进行。

  4、坚持锻炼

  每天坚持30分钟的锻炼运动,可以缓慢的打打太极、慢走等,避免过于激烈的运动。

  5、药物治疗

  对于有严重便秘情况的帕金森病人,如果上面这些办法都没用。那就建议在医生指导下适量用药,以解决便秘情况。

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