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陈伟 三甲
陈伟 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 神经外科

帕金森病患者服药记住五大注意事项

帕金森病患者应该要做到按时服药,这是最重要的。治疗帕金森病的药物有很多种,有些药物一天得吃好几次,再加上治疗其它疾病的,总共算下来一天得吃不少。很多帕金森病患者一天需要服用药物的种类超过3-4种。由于要吃的药太多,而且大部分药要吃好几次,所以,有时没记住,忘了吃,有时该吃3次的,结果只吃了1次。那结果自然是影响疾病有效的控制。所以,为了能够按时服药,强烈建议,每一个人做一个服药时间表,虽然简单,但非常实用。西安交通大学第一附属医院神经外科陈伟

1、按时服药是最重要的

治疗帕金森病的药物有很多种,有些药物一天需吃好几次,再加上治疗其它疾病的药,很多帕金森病患者一天要服用药物的种类超过三四种。如果忘了吃肯定会影响疾病的有效控制。所以,为了能按时服药,强烈建议患者做一个服药时间表,虽然简单,但非常实用。第一列记上该吃的药物名字,后面根据一天吃几次,写上每次吃药的时间和剂量,然后定好闹钟,这样不容易搞错了。最后一列还有一个备注,如果出现什么不舒服,几点发生的,你都可以记下来,以后有什么情况需要看医生,就把这张表拿出来,医生可以根据它来调整用药。

2、药物服用时间问题

比如司来吉兰及金刚烷胺这两个药,应该在早晨、中午服用,最好在下午4点之前,不要在晚上吃,吃了会睡不着,引起失眠、多梦。还有一个药要特别注意,叫恩他卡朋(珂丹),必须和左旋多巴搭配服用才有效,单独吃是无效的。

3、药物是不能随意停的 

首先,如同降压药一样,不吃降压药物,过几天你的血压就又会变得非常高,同样的,如果你把治疗帕金森病的药物停了,过不了几天,等药物劲过去了,你的症状就又会变严重了。其次,左旋多巴(包括息宁和美多巴)这类药物,是不能突然停药的,突然停药会引起严重后果,医学上叫恶性撤药综合征,严重时有可能危及生命。所以,平时多注意药物是不是快吃完了,要提前准备好。

4、饭前饭后吃药有讲究

左旋多巴要求饭前1小时或饭后1.5小时服用,不能与饭一起吃,避免食物里面的蛋白质影响药效。除了这两种药物外,其它药物可以在饭后服用,以减少胃肠道不良反应。司来吉兰,应避免高酪氨酸食品,因为可能会引起血压升高。

5、不能随意掰开吃或嚼碎了吃

有些晚期帕金森病患者可能存在吞咽困难,大块或坚硬的药物及食物无法吞咽,那么能不能掰开吃或者嚼碎了吃?像息宁、泰舒达这些缓释剂型的药物,是不能随便掰开和嚼碎的,会影响药效发挥。

注:本文为陈伟、王茂德等帕金森功能组医生共同完成。

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陈伟
陈伟 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 神经外科
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