首页 我的

原创 【医学科普】癫痫发作是抽风吗?

金钧 主任医师 西安521医院 神经外科
2018-01-17 112人已读
金钧 主任医师
西安521医院

  很多人,包括一部分医务工作者,特别是患者和家属,认为癫痫很可怕。
  民间把癫痫称为羊角风、羊角疯、羊儿疯、羊癫疯、羊癫风等等。
  西安五二一医院神外癫痫诊疗中心金钧主任介绍:由于癫痫的一个主要表现症状是抽风,所以很多人认为抽风就是癫痫病。这是片面和错误的。
  首先导致抽风的原因有很多,并不是只有癫痫才能引起抽风。发热惊厥、低血糖、癔症、缺钙、酒精中毒等多种疾病都可能成为抽风的诱因。所以患者不能单靠抽风判断是不是癫痫病。
  其次,癫痫是由脑皮层神经元异常放电所带来的运动、感觉、植物神经系统功能上的异常,特别是以全身强直阵挛发作的为多,以抽搐为主要表现。但是癫痫不一定会“抽风”,癫痫局灶性发作并非全表现出抽动,例如颞叶癫痫,可能以精神异常、恐惧、似曾相识感、幻听等为主要表现,失神发作以发呆为主,并不出现全身抽动。
  通过金钧主任的介绍,了解到抽风和癫痫不能画等号,同时,即使是癫痫也并不可怕。患有高血压病、糖尿病、脑血管病等慢性疾病者,大家都会跟周边的人聊病情,探讨疾病的治疗经验,并不会觉得尴尬。然而,癫痫病人基本上不会跟其他人讨论病情,特别是熟悉的人。其实,癫痫也是一种非常常见的是慢性神经系统疾病,并不应该觉得“羞耻”,更不应该得到歧视。
  目前,治疗癫痫首选抗癫痫药物,金钧主任介绍;在了解了患者的病情以后,通常从最低有效剂量的单一药物开始。如果患者的癫痫发作使用低剂量的药物控制良好,那这个就是我们最佳使用剂量。
  一旦患者服用一种药物,我们需要等待观察癫痫发作是否改善。金主任说:“为了判断药物是否正在起效,我们需要记录癫痫发作的频率。如果患者每天都有癫痫发作,就应该在一个月内告之医生药物是否缓解或减少了频率。对于每几个月只有一次癫痫发作的患者,则需要长时间的观察来确保药物是否起效。”
  大约一半的人在尝试第一种药物治疗时发作会有明显改善。如果患者癫痫发作没有好转,或者只改善一点,医生会根据情况增加剂量,或换成新药,或添加第二种药物。
  换新药的另一个原因是,患者不能忍受其副作用,包括过度疲劳、胃痛或情绪变化。一般来说,新型抗癫痫药物不良反应发生率要比老药低。但我们也必须明确任何药物都可能导致问题。
  药物无效
  在尝试三种以上联合用药后,约三分之二的人发现他们的癫痫发作得到缓解。但剩余三分之一的人,发作没有改善,我们该怎么办?
  金钧主任说:“剩余的患者成功的可能性会下降,我们开始考虑手术治疗。”如果药物没有效果,患者及家属需要注意的是,如果患者有明显占位或其他脑损伤,检查确认致痫灶与其相关,可以直接考虑手术治疗。
  确保治疗有效进行
  要增加治疗成功的几率,服用药物必须完全按照规定。如果患者有任何副作用,告知医生,不要私自停止服用该药。我们应尝试找到治疗和副作用的平衡点。

有帮助
期待更新

金钧 主任医师

西安521医院 神经外科

问医生 去挂号

更多文章

【医学科普】癫痫发... 的相关咨询
【医学科普】癫痫发... 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅