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金钧 主任医师 西安521医院 神经外科

【就医指导】癫痫病人发作时,家属应该观察的事情

金钧 主任医师 西安521医院 神经外科
发表于2018-01-29
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  癫痫病人在发作时往往意识不清楚,发作后不能描述发作的情况,在小儿时期更是这样。癫痫发作的情况是诊断癫痫的重要依据,而且是选择药物的重要根据。医师在看病时又不一定能观察到发作,全靠家长或病儿周围人描述。所以,在病儿发作时应该注意了解以下几个基本情况。
  1,发作时,病人神志清楚不清楚,有没有意识丧失,叫他时有没有反应。但叫病儿时他不说话但事后说“能听见,但说不出来”,这就不算是意识丧失。发作时,掐病儿人中穴时,他会用手推开或打针时有反应,也不算是意识丧失。
  2,抽搐的部位,尤其是刚开始抽搐的部位,要分辨是一侧肢体还是双侧肢体;面部有没有抽搐,如果面部有抽搐,要观察室左侧还是右侧。
  3,发作的形式,是不是突然点头、弯腰,两臂是上举还是下垂,腿抽搐不抽搐,手中物品落地不落地,两眼睁大还是紧闭,眼球向哪个方向看等。
  4,抽搐持续的时间,大概是几秒还是几分钟。
  5,发作的次数,1天大概发作几次,如果病程长,1个月发作几次,1年发作几次。
  6,发作时有没有特殊的动作,有没有“自动症”的表现。
  7,发作后的表现,是立即清醒,还是有一段意识模糊的变现,有没有疲劳、头痛、嗜睡、发作后肢体有没有短时间力弱或不会动的情况。
  8,发作期间有没有尿失禁,有没有窒息。
  把以上这些情况观察清楚,提供给医师,对癫痫的诊断会有很大帮助。如果还有其他疑问,可以关注“五二一神外交流平台”微信公众号咨询。

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