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伍尚敏 三甲
伍尚敏 主任医师
昆明市第一人民医院 整形外科

眼袋和黑眼圈是怎么回事?

眼袋是指下睑部组织臃肿膨隆,呈袋状垂挂。临床表现为下睑皮肤松弛、堆积脂肪脱出垂挂呈袋状,外眦位置下移,下睑缘与眼球贴合不紧密,下睑缘弧度增大,下泪点外移溢泪。皮肤松弛严重者,由于重力可导致睑球脱离,下睑外翻;也可因下睑缩肌无力,眶隔和不能对抗睑板前眼轮匝肌收缩而使睑缘内卷、倒睫。昆明市第一人民医院整形外科伍尚敏

眼袋的形成有诸多因素,遗传是重要因素,而且随着年龄的增长愈加明显。原发性眼袋往往有家族史遗传,多见于年轻人,眶内脂肪过多为其主要原因;继发性眼袋多见于中老年:在正常情况下,眶内脂肪容量与下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔和眦韧带等支持结构维持平衡状态,当这种平衡由于眶内脂肪堆积过多或下睑支持结构变薄弱而发生改变时,眶内脂肪突破下睑的限制突出与眶外,即形成下眼袋状畸形。此外,由于眼睑皮肤很薄,皮下组织薄而松弛,如患有肾病、妊娠期间、睡眠不足或熬夜疲劳等都会造成眼睑部体液堆积,形成眼袋。

眼袋的手术治疗:对部分年轻患者,可采取经眼结膜切开,将堆积的脂肪取出的结膜内路法手术。此法优点是在表皮不留任何切口痕迹。到目前为止,国际上应用最多的手术方法是睑缘切开法。这种手术可以适当处理眼轮匝肌及切除多余的皮肤,尤其是对于眼轮匝肌的处理可使手术效果更持久。

目前,国内许多美容院都应用吸脂法除眼袋,但吸脂除眼袋在国外临床及教科书上从未见过。在盲视下用针头抽吸脂肪,伤及血管的可能性较大,存在着影响眼球和视力以至造成失明的可能。另外,下眼睑的眼窝脂肪一般有三处,去除多少为好不仅是审美观问题,而且是医学常识问题。因为眼窝脂肪界于骨性眼眶和韧性眼球之间,起着缓冲压力、保护眼球、便于眼球活动的重要作用。因此,眼窝脂肪只能适当去除,决不能全除去。吸脂去眼袋提法上不科学,做法上更不可取。“立竿见影”的手术决不是彻底持久的手术,多年逐渐形成的眼袋,不可能“十分钟见效”。因为人体组织的恢复需要一定时间,否则,只能是短期效应。

眼袋的预防:保证充足睡眠,提高睡眠质量。临睡前应少喝水,并可适当将枕头垫高,让容易堆积在眼睑的水分通过血液循环而疏散;经常按摩眼睑,通过肌肉运动来促进血液循环;多吃富含维生素A和维生素B2的食物,使体内的营养平衡;在化妆时,宜用暖色粉底调整脸部肤色,眼袋部位的用色要与脸面肤色协调,切忌在眼袋处涂亮色。    

所谓黑眼圈就是眼眶部位的眼皮颜色较暗所呈现的外观。黑眼圈与眼皮本身的色素多寡、眼皮内的血管血流颜色、以及光线投射方向等因素有关。

形成黑眼圈的原因:

1.遗传体质:患者的眼轮匝肌先天性较肥厚或是眼皮的色素先天体质就比邻近部位的皮肤色素深暗而量也多,所以显现出暗灰色眼。

2.化妆品色素渗透:长期使用化妆品,可能会导致深色素微粒渗透至眼皮内。久而久之就会形成黑眼圈。

3.过度疲劳:过度疲劳且休息不足时,由于自主神经失调,血管血流循环不畅而引起眼轮匝肌及眼睑皮肤的静脉血流淤塞。由于静脉血的颜色较暗,所以呈现在眼皮的就是暗灰色的眼圈。

4.静脉曲张:眼窝或眼睑的静脉瘤或静脉曲张以及眼睑长期水肿,也会引起静脉血淤塞。

5.外伤:眼窝或眼睑的挫伤,会引起皮下出血,而形成黑眼圈的外观。

消除或减少黑眼圈程度的方法:

1.由于眼窝或眼睑的静脉瘤或静脉曲张所引起的黑眼圈,可考虑手术矫治。

2.由于化妆品微粒渗透所引起者,则停用化妆品,或考虑改用其它品质较佳之化妆品。

3.充分的睡眠及休息,可改善由于过度疲劳所引起的黑眼圈热敷、按摩,可改善眼部的血液循环,减少静脉淤血。演戏或拍照时,可调整头部姿势,或借助灯光投射角度来遮盖。

4.由于遗传体质所引起者,则淡然处置;或考虑以化妆品来补救 。

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伍尚敏
伍尚敏 主任医师
昆明市第一人民医院 整形外科
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