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吴春根 三甲
吴春根 主任医师
上海市第六人民医院 放射介入科

有关骨转移癌诊治的常见问题

有关骨转移癌诊治的常见问题

上海交通大学附属第六人民医院放射科 吴春根上海市第六人民医院放射介入科吴春根

1,骨转移癌是晚期肿瘤,有治疗价值吗?

   答:骨转移瘤是晚期肿瘤,但癌转移到骨骼并不是生命即将结束,维持生命是靠内脏等重要脏器功能存留。积极医治只有一次的生命是有价值的,现代医学认为肿瘤为可控制的慢性病,一定程度上,晚期肿瘤也是可治的,治疗的目的是缓解病人疼痛、保存功能和信心并接受进一步治疗,以延长有生活质量的生命。

2,骨转移癌治疗的原则是什么?

    答:骨转移治疗的主要原则包括:灭活肿瘤,恢复骨骼功能,保护神经,止痛及全身心干预的综合治疗。

3,骨转移癌的治疗方法有哪些?

    答:根据不同部位及肿瘤侵犯的程度,治疗方法有:介入治疗,外科手术,放疗、化疗及同位素治疗等。

4,骨转移癌的介入治疗有哪些?

     答:介入治疗包括:骨水泥注射治疗、肿瘤动脉灌注及栓塞治疗、射频消融、冷冻消融、化学消融及放射性粒子治疗等,依据病情选取适合的治疗方案。

5,骨转移癌介入术后病人会改善吗

   答:80%的病人疼痛会缓解,肿瘤得到控制,病人可以保留活动功能,有信心接受进一步治疗。

6,骨转移癌什么时候治疗比较好?

  答:早治疗比较好,可以较好地控制肿瘤,保全骨骼及神经。尤其是脊柱等重要骨骼更应及早治疗,瘫痪发生时治疗效果已不理想。

7,介入治疗有风险吗?

  答:  介入治疗虽是一种微创手术,但可发生不同程度并发症,甚致有危及生命、截瘫等并发症,各类风险高达1.5%。(可参考我的相关文章“介入治疗有风险吗?”https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/wuchungen_562888744.htm)

 

另:司马迁《史记扁鹊仓公列传》一文中扁鹊认为的六种不治之症:

     使圣人预知微,能使良医得蚤从事,则疾可已,身可活也。人之所病,病疾
多;而医之所病,病道少。故病有六不治:骄恣不论於理,一不治也;轻身重财,
二不治也;衣食不能適,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;形羸不能服
药,五不治也;信巫不信医,六不治也。有此一者,则重难治也

 

译文:

       假使圣人已预先知道没有显露的病症,能够让好的医生及早诊治,那么疾病就能治好,性命就能保住。人们担忧的是疾病太多,而医生忧虑的是治病的方法太少。所以有六种患病的情形不能医治:为人傲慢放纵不讲道理,是一不治;轻视身体看重钱财,是二不治;衣着饮食不能调节适当,是三不治;阴阳错乱,五脏功能不正常,是四不治;形体非常羸(léi,雷)弱,不能服药的,是五不治;迷信巫术不相信医术的,是六不治。有这样的一种情形,那就很难医治了。

吴春根
吴春根 主任医师
上海市第六人民医院 放射介入科
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