首页 我的
吴登斌 三甲
吴登斌 主任医师
鞍钢总医院 放疗科

局部进展期非细胞肺癌化放同步治疗后联合化疗是否有益?文献荟萃分析

  摘自2012年ASCO会议,J Clin Oncol 30,2012(Suppt;abstra 7000),作者:Satomi Yamamota,Kazuyuki Tsujino等人。

  背景:近年来,人们逐渐感兴趣的是,非小细胞肺癌维持治疗的疗效、早期非小细胞肺癌的辅助治疗。但是,对局部进展期非小细胞肺癌化放同步治疗后,联合化疗的作用,还未得到解决。鞍钢总医院放疗科吴登斌

  方法:1995年1月日至10月31日,作者全面评价PubMed上,有关局部进展期NSCLC化放同步治疗后联合化疗方案的II/III期临床试验。来自于早期研究的荟萃文献,研究的目标中为生存时间(mOS),95%的可信区间。采用Log转换的风险系数、标准误、生存指数分布,荟萃后mOS和它的95%可信区间,采用随机效应模型。荟萃的试验分为两组,是否采用联合化疗(CCT),CCT组(CCT+)和无CCT组(CCT-)。

  结果:45项研究,其中包括9项III期和36项II期试验,51个目标(CCT+:29,CCT-:22),两组之间临床资料的比较,分期、PS评分、癌症组织学类型、种族、中位年龄。评价CCT+、CCT-和总的异质性值分别是15.3、9.1和24%,两组之间mOS统计学上无差异,CCT+(18.5个月,95%可信区间:16.7-20.5),CCT-(18.1个月,95%可信区间:16.5-20.0)。注意大于3度放射性肺炎、放射性食管炎、粒细胞减少症,随机试验中两组之间,在治疗过程中无差异。随机效应模型,预测危险因素CCT+与CCT-是0.98(95%CI:0.8-1.13,P=0.7574)。模型评估,加用联合化疗治疗局部进展期NSCLC的病人,其生存期没有超过3个月。

  结论:荟萃资料分析,不能提供有力证据证明化放同步治疗后,联合化疗延长生存期。

真诚赞赏,手留余香
吴登斌
吴登斌 主任医师
鞍钢总医院 放疗科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开