首页 我的
吴高松 三甲
吴高松 主任医师
武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科

乳腺癌到底从哪里来

在之前我们就已经介绍了乳腺具体结构(详见《乳腺结构知多少》),今天就以最常见的乳腺导管癌及乳腺小叶癌为例,来聊一聊乳腺癌细胞到底是从哪里来的。武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科吴高松


很多患乳腺癌的朋友,都会有这样一个疑问。我平时身体也好好的,怎么就会患乳腺癌呢?


要解答这个疑问,我们首先要了解我们的乳腺。

7.png

如图一所示,正常乳腺组织主要由导管,小叶以及纤维脂肪组织构成;导管癌发生在导管,小叶癌发生于小叶。

8.png

图二是乳腺浸润性导管癌的发生发展过程。正常的乳腺导管细胞大小一致,形态规则,规律的排列在一起。当正常细胞发生癌变后,会变得大小不一,形状不规则,排列无序,且数量增长迅速。当癌细胞还局限在导管内时,便是我们所说的导管内癌/导管原位癌。


由于导管内癌,肿瘤细胞局限在导管内,通过淋巴管、血管转移的可能性非常小,因此预后好。当癌细胞突破了导管,侵入导管外时,便形成了我们所说的浸润性导管癌,也是乳腺癌里面最常见的病理类型。

9.png

如图三所示,小叶癌是起源于乳腺小叶细胞,也就是产生乳汁的细胞。现在小叶原位癌已经列入良性肿瘤,而浸润性小叶癌在乳腺浸润性癌中所占的比例大概是10%,治疗原则与浸润性导管癌类似。


很多人都有疑问,到底为什么正常的细胞会变成癌细胞?


这主要是由于细胞在复制过程中基因的复制出现了问题,致使正常的细胞发生了癌变。最初癌变的细胞可能会被我们自身的免疫系统消灭掉,有些癌变细胞逃脱了我们自身免疫系统的监测,则会疯狂复制增多,逐渐发展成可以摸到的肿块。细胞产生癌变的原因错综复杂,目前的研究涉及肉眼看不见的分子、通路等,具体尚未研究清楚。但值得肯定的是,在基于人群特征调查的流行病学研究上,乳腺癌家族史、明确的BRCA1/2基因突变、使用雌激素、月经初潮早绝经晚、未生育哺乳等都是乳腺癌的危险因素,详见(《一张表就能看懂,乳腺癌的危险因素》)。


而我们能做的是规律生活,多多运动,保持心情舒畅,时刻关注身体变化,按筛查建议定期体检,远离乳腺癌


文章来源于微信公众号 北京乳腺病防治学会、医科院肿瘤医院王靖医生 ,作者王靖、翟洁

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

真诚赞赏,手留余香
吴高松
吴高松 主任医师
武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开