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医学科普

关于青少年包皮的知识,您了解了吗?

发表者:吴宏伟 952人已读

包皮手术起源

     包皮环切术可供追溯的历史已有4000余年,最早是在安赫马奥墓穴内关于包皮环切术的浮雕中发现,当时人们行包皮环切术的初衷我们已不得而知。但如此古老的手术流传至今必定有其存在的意义。要搞清包皮环切术的意义,我们首先需要看看正常与异常的包皮形态。中山大学附属第七医院男科中心吴宏伟

包皮的形态

  1. 正常包皮:正常状况阴茎在没有勃起的时候,龟头至少自行露出来三分之二是正常的;

  2. 包皮过长:是指包皮较长,完全覆盖阴茎头及尿道外口,但包皮口大,能自然上翻至冠状沟以上者;

  3. 包茎:是指包皮口狭小,或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻,尿道外口和阴茎头不能露出者。

包皮过长和包茎五大危害

   1.包皮过长和包茎可使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长,从而引起反复的阴茎头及包皮发炎

2.长期包皮垢存在不仅可诱发阴茎癌,还可能致使性伴侣患宫颈癌的概率升高。

3.小儿易发生尿路感染、排尿困难,严重者可能导致肾积水、肾功能衰竭,成人易传播性疾病

4.包茎等病人则可能引起包皮嵌顿,严重时导致阴茎缺血、坏死,多见于新婚期。想想在洞房花烛夜进医院急诊是多么痛的领悟,还有可能没了“命根子”。

5.包皮过长和包茎可能会影响阴茎发育和性生活

   因此主张包皮术宜早不宜晚。宝爸宝妈们要问了,宜早是多早?

小儿包皮的手术时机

2017版的欧洲泌尿外科协会指南认为:为预防阴茎癌给新生儿常规割包皮是没必要的。我国没有给新生儿切包皮的文化传统,所以一般不会在新生儿期切。

对于生理性包茎,如果没有因包茎引起的反复包皮炎、尿路感染、排尿困难等情况的小男孩,三岁前不建议做处理。

对于包皮过长,对小男孩来说是正常的,一般到青春期发育时,里面的头就会生长出来。而在这过程中,需要经常拉开包皮清洗,以免包皮垢沉积。

有手术指正的小孩行手术治疗要根据小孩的配合程度。没有绝对的年龄限制,但7岁以下的小男孩多数不配合,手术一般需要全身麻醉下进行。因而,如果包皮问题不是很严重的话,医生会建议等孩子大一些,到了能够配合的年龄再考虑在局麻下手术。

小儿包皮的护理

        小男孩龟头和包皮需不需要清洗,答案是肯定的!

一般小男孩在6月龄时,包皮与龟头逐渐分离。这个时候给宝宝洗澡,可以轻轻的往上拉开包皮,以孩子没有疼痛感为宜,大部分男孩能看到一点点的尿道口或龟头,就只需要清洁这一点点。千万不要试图暴力的把整个龟头露出来,那样有可能导致包皮嵌顿等严重后果。(千万注意!千万注意!)

随着孩子逐渐长大,包皮和龟头分离会越来越大,拉开包皮可以看到包皮和龟头的粘连处,每次只要清洁到这个部位即可。同样以小孩没疼痛感为宜。所以,一般情况下,6月龄可以开始试着清洁,1岁时,基本都可以清洁了

但有些孩子分开的比较晚,那就等分开的时候再洗,1-2岁也不晚。所以,对于自己的孩子,可以不用管年龄,就根据包皮分开的情况定,能分开多少,就清洁多少。在每天洗澡时,清洁一次就够了。5-6岁时,就能让孩子自己学着撸开清洁了。

对于小儿或大人是否需要行包皮手术,手术注意事项,选择何种手术方式,手术前需要做的准备,术后可能出现的问题,我们将在下一篇文章为大家解答。

本文是吴宏伟医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-08-30 11:11

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