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转载 包茎,包皮过长手术时机

吴红章 副主任医师 任丘市人民医院 泌尿外科
2016-07-18 848人已读
吴红章 副主任医师
任丘市人民医院

包皮环切术虽然是个小手术,但是也勿盲目跟风,不是所有人都需要手术。也不是所有的包皮仅仅做包皮环切就够的,一旦误割,会给生理、心理造成很大影响。
1、区分包皮过长和包茎

包皮过长是指包皮覆盖尿道口,能上翻露出尿道口和龟头。包茎是包皮口较小,上翻不能露出或部分露出尿道口和龟头。

2、是否需要手术
包皮过长如果经常清洗能保证卫生的情况下可以不做处理,但经常出现包皮瘙痒、异味、包皮垢增多、感染等情况时,需尽早手术。
包茎比包皮过长对人身体的影响要多。包茎无法上翻露出龟头,包皮垢会长期蓄积在包皮内,引起包皮龟头粘连、包皮龟头炎,长期反复感染易患龟头癌。如果强行翻出没有及时复位,会发生包皮嵌顿,导致包皮龟头坏死等严重后果。有些严重的包茎,包皮口小如针孔,排尿时包皮鼓起如球,排尿不畅,长时间会引起膀胱功能下降,尿液沿输尿管返流,输尿管、肾盂扩张积水,上尿路细菌感染,肾功能损害。因此,包茎患者建议手术治疗。

3、什么年龄做手术比较好
小孩:一般情况下,到了3至5岁,有一半以上男孩的阴茎头能逐渐显露出来,这时如果还存在包皮部分粘连的情况,可找泌尿外科医生行包皮粘连松解,用手分一下就好了,不需要手术。5-6岁以后的男孩若包皮口仍然非常狭小,检查时将包皮向上翻开无法显露阴茎头者,宜手术治疗。
另外,很多家长选择在学龄前手术,是因为一上小学,包皮疾病会影响学习。另外,假期又会给孩子安排兴趣班或补习班,没时间手术。
成人:成人包皮包茎可随时手术。

4、什么季节做手术比较好
包皮环切术一年四季皆可做,有的家长认为冬季比较好,是因为天气冷,不容易感染。其实不然,个人觉得夏季比冬季更适合手术,夏季术后护理起来更简单方便,因为夏季穿的衣服少,透气性强,甚至在家可以不穿衣服,而且目前大多数家里都装有空调,切口也是不容易感染的,术后一周即可愈合。

5、阴茎短小当心被误割,小胖娃更要注意

隐匿性阴茎术前

隐匿性阴茎术后
阴茎被埋藏于皮下或皮下脂肪之中,从外表看来阴茎非常短小者,临床上称之为“隐匿性阴茎”, 其中假性隐匿性阴茎在小胖娃中最为多见,是因为小胖娃耻骨前脂肪堆积,更易把阴茎埋藏起来,治疗首选要减肥。隐匿性阴茎则需要做矫正手术,将阴茎拉出来,而不是简单地将包皮割掉。

6、每一个小包皮都是件艺术品

包皮手术虽然只是一个小手术,但假如手术不专业,过分追求速度,不处置好细节,就会引起感染及术后不美观。因此,再小的手术,在我看来,都是艺术品,需要精雕细琢,在手术过程中需进行精确的环切定位,以免切的过多引起包皮过短,或切的过少达不到露出龟头的目的,需要发现并及时纠正先天畸形问题。术后需及时处理切口水肿、感染、瘢痕等问题。当手术后遇到问题,您需要及时找主刀医生,不要不好意思开口,以免引起不可纠正的损害。

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吴红章 副主任医师

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