

吴建华
主任医师
徐州市中医院
普外科
什么是盆底疝(PFH)
由于该疝发生于盆底,不管所见疝的内容如何均可称为盆底疝。疝的内容多为乙状结肠或(和)小肠,可有附件及大网膜等。疝囊的深浅不一,有的可达会阴皮下,引起排粪障碍和会阴下坠感,临床上诊断困难。
排粪造影可显示疝的内容即乙状结肠或小肠及疝囊的深达部位,是目前最简便可靠的诊断方法。
目前排粪造影多依据疝的内容而分为小肠疝(EC)和乙状结肠疝(SC)。
用力排时小肠和(或)乙状结肠疝人直肠子宫窝内或直肠膀胱窝内,即成为EC和(或)SC。有的小肠和(或)乙状结肠疝至会阴皮下,形成会阴疝(PH)。
对盆底疝的分度:Jorge根据疝囊内乙状结肠袢的最低点为准,把SC分为三度:I度位于耻尾线以上;Ⅱ度位于耻尾线与坐尾线之间;Ⅲ度位于坐尾线以下。
对Ⅱ度、Ⅲ度者治疗得当,如抬高盆底、切除冗长的部分乙状结肠等,能取得满意的疗效。