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吴剑平 三甲
吴剑平 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 骨科

小朋友手腕部或足背部莫名其妙鼓起一个包,到底是怎么回事?

门诊看病时,经常有爸爸妈妈带着小朋友过来跟我说:“吴医生,您好,我的小孩最近手腕部这里莫名其妙鼓起一个包,不痛不痒,也不影响活动,这到底是怎么回事呢?......听完家长的描述,吴医生心中已经有了一个初步的诊断:腱鞘囊肿......那问题来了,什么是腱鞘囊肿?怎么产生的?又该怎么处理?......接下来由吴医生给您详细解析下:广州市妇女儿童医疗中心骨科吴剑平

腱鞘囊肿是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退行性变所致的发生于关节部位腱鞘内的囊性肿物。多见于腕部或足背部,单房性为主,病因不明,可能与慢性外伤有关。临床表现多为边界清楚的无痛性包块,起病缓慢,少数有轻压痛、酸胀不适、影响活动,可自行消失,也可再发或逐渐增大。一旦出现上述情况,家长不用过于紧张,及时找儿童骨科医师就诊评估即可

本病根据患儿病史体格检查(边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动)超声检查(边界清楚的囊性包块)即可诊断(1)

 超声.jpg

1  超声检查示边界清楚的囊性包块

本病如无不适,可门诊观察随访,切忌手法挤压致使囊肿复发更快、更大,如不适症状明显、肿块较大影响活动者,可考虑手术切除(2)

术中.jpg    2  术中见边界清楚的囊性包块,有包膜,肿块呈果冻样,深达肌腱


真诚赞赏,手留余香
吴剑平
吴剑平 主治医师
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