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医学科普

袖状胃切除术经验,手术过程怎样?

发表者:吴良平 895人已读

 


  袖状胃切除术(laparoscopicsleevegastrectomy,LSG)是现在治疗肥胖和2型糖尿病的最主要的术式。


  手术方法:一般应用腹腔镜微创技术,把胃的大弯侧切除,只留下小弯侧像袖子一样的窄窄的一部分,故称之为袖状胃切除术。佑道医生集团减重及糖尿病外科吴良平


  此手术治疗肥胖糖尿病的原理是:1缩小了胃容量,现在容量约150ml。切除了胃底,使之降低了主要由其分泌的饥饿激素--Ghrelin激素水平。使病人很容易有饱腹感,减少了进食,从而减少了热量和糖的摄入。2术后促胰岛素分泌激素GLP-1和肠道分泌的抑制食欲多肽PYY3-36水平增加,促进了胰岛素分泌,增加了细胞对胰岛素的敏感度。


  此手术术后第一年能减轻超重体重的70%以上,(以200斤为例,约能减少60斤以上),糖尿病缓解率为75%以上。在可调节胃束带减肥术(LAGB)和转流术(By-pass)三者中,治疗效果和术后并发症都居中,所以最受欢迎。


  它的适应症:1BMI大于35的肥胖病人,或BMI大于28但有2型糖尿病者,糖尿病人必须胰腺具有一定残存功能,c肽必须高于正常范围值最低值的一半以上。2肥胖病人非手术效果差及容易反弹者。



  

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发表于:2017-11-02 17:58

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