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转载 高血压生活管理指南(一)

吴丽娥 主任医师 包头医学院第一附属医院 神经内科
2020-03-28 52人已读
吴丽娥 主任医师
包头医学院第一附属医院

在众多高血压患者中,病人对自身病情的知晓率、治疗率和控制率都相当低,面对高血压病这个无声的杀手,必须改变一些患者的错误观念,纠正认识上的误区,采取规范的策略防治高血压,最大程度上降低高血压病的危害。
1 高血压病的危害
高血压并发症具有发病率高、致残率高及病死率高的特点。这些不是危言耸听,仅仅是希望广大的高血压病患者可以正视疾病,重视疾病,行动起来战胜疾病。
2 高血压管理误区
对于高血压,以下是患者常见的认识误区,都是必须纠正的错误认识和行为。
× 防控高血压是个人问题
× 高血压诊断概念不清
× 凭感觉用药,根据症状估计血压情况
× 不愿意过早服药
× 降压治疗,血压正常了就停药
× 单纯依靠药物,忽视生活方式的改善
× 只服药、不看效果
× 自行购药服用
× 靠输液治疗高血压
× 血压降得越快、越低越好
× 过分关注血压数值与精神紧张
× 自己在家中测置的血压不准确
3 这些不良因素会招来高血压病
(1)高钠、低钾膳食
高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素,钠盐(氯化钠)与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。我国大部分地区,人均盐摄入量12-15 g/天以上,钾摄1.89 g,远低于世界卫生组织推荐的4.7g。
(2)超重和肥胖
据统计,超重者的比例已达到25%-30%。体重指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI≥24 kg/m2者发生高血压的风险是体重正常者的3~4倍,腰围男性≥90 cm或女性≥85 cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。
(3)饮酒
过量饮酒是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。饮酒还会降低降压治疗的疗效,而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。
(4)紧张
长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。

(5)缺乏体力活动
适量运动可缓解交感神经紧张,增加扩血管物质,改善内皮舒张功能,促进糖脂代谢,预防和控制高血压。
(6)其他
吸烟、血脂异常、糖尿病也是高血压发生的危险因素。
4 高血压的生活方式管理
高血压病的治疗首要的是血压控制,早降压早获益,长期降压长期获益。除了药物降压治疗外,治疗也包括改变不健康的生活方式,即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。它不仅可以预防或延迟高血压的发生,还可以降低血压,提高降压药物的疗效,从而降低心血管疾病。

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吴丽娥 主任医师

包头医学院第一附属医院 神经内科

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