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武卫华 三甲
武卫华 主任医师
济宁医学院附属医院 生殖医学科

送子观音、国医大师夏桂成对女性的忠告

         夏桂成,南京中医药大学妇科教研室创始人和中医妇科学术带头人,擅长治疗子宫内膜异位症、膜样痛经、更年期综合征等,而让他名满天下的则是对不孕症的治疗,获称“送子观音”“夏老神仙”。 济宁医学院附属医院生殖医学科武卫华

国医大师夏桂成治疗不育症的主要观点

太肥太瘦皆难受孕

         据史书记载,作为古代美女代表的赵飞燕和杨玉环皆患不孕。说是环肥燕瘦,临床上许多不孕症和过肥过瘦是有联系的。太瘦易使体内水谷精微物质缺乏,导致血海空虚,月经不能来潮;许多胖人是痰湿体质,中医上说痰湿壅阻胞宫,即体内痰湿易致内分泌失调,也不容易怀孕。夏桂成说。

种子先调经

         夏桂成指出,虽然引起不孕的原因很多,但归根结底多和月经不调关系密切,如子宫内膜异位症常会引起痛经;子宫肌瘤常会表现出月经过多。所以古代中医有调经种子的观念,即想要孩子,先把月经调好。

而在实践中,夏桂成发现古医书上的调经种子方子在一些现代女性身上并不见效。中医理论里,对于经前期、行经期和经后期都有调理方,但对排卵期却不重视。夏桂成表示,排卵期是在两次月经的中间,一般在月经经周第14-16天左右,以有拉丝样白带为特点。女性在此期间会出现诸如小腹痛、心情烦躁、乳房胀痛等症状。这个时期人体内的阴阳转化具有重(指多、加倍)阴必阳的特征,和西医上所说的雌激素在排卵前有一个高峰是一致的。患者如若不加以重视,对治疗会有很大影响。夏桂成说。

通过深入研究,夏桂成首次提出了把女性月经周期分为行经期、经前期、经后期以及经间期(即排卵期),将其作为整体进行调理,并由此建立了调整月经周期节律法

月经四阶段治病原则各不同

          根据夏桂成的研究,月经周期循环的规律表现为:行经期重阳必阴,排出经血,新的周期开始;经后期阴长阳消,孕育精卵;经间期重阴必阳,排出卵子;经前期阳长阴消,推动进入下个行经期形成新的周期,如此循环往复。

由此,各个阶段的治病原则也不同。比如经后期用滋阴养血法,经前期用补肾助阳法,月经期用调血泻下法,各阶段的目的都是为了阴阳消长转化正常。

“753奇数律可预测更年期

         发现生殖功能的正常依赖规律的月经周期,并提出经间期学说;将月经周期演变与阴阳消长转化的运动变化联系起来,对女性周期调控提出以心(脑)-肾-子宫生殖轴为中心的圆运动观点,创立了调整月经周期节律法。发现阴阳消长转化运动存在着“753”奇数律,研究易数律,对疾病的预防和未病调治具有积极意义。其临床疗效显著,被誉为送子观音

通过调查研究,夏桂成还发现,超过90%的女性行经期天数是奇数,一般是357天,这被他称为“753奇数律女孩子发育好后,经期长短基本固定,如果突然变化就要引起注意。在夏桂成看来,这3个数字对治病具有很好的参考作用。比如吃药,同样的经期治疗药方,如果你是5数律,那么吃5天即可;如果你是7数律的,就吃7天的药。另外,吃药时间也有讲究,5数律的人一般下午量多,服药时间最好选在傍晚;而7数律的人上午量多,最好在上午或中午服药。

         此外,通过此规律还能测更年期,以预防疾病。夏桂成举例,如7数律的人,14岁第1次来月经后,中间经历21岁、28岁、35岁、42岁,直至49岁绝经,其中每7年都是关口。虽在49岁绝经,但防更年期的疾病则要提前一个7年,甚至两个7年,也就是35岁的时候就需开始调理了。他推测,5数律的人,绝经期则在50岁,每5年是个关口,防治应该在40岁。3数律的人,在临床上遇到的不多,夏桂成推测这个人群一般在48-51岁绝经,防病相应要提前两个3年。

 

要二胎?高龄夫妇,男女都要调理

         常言道生子如种庄稼,需要很多合宜的条件,首先必须有优秀的种子,没有优质的种子,其他条件再好,也不能培育出理想的品种。因此,面临要二孩的夫妇最重要的是需要身体的健康,优质储备,产生优良卵子和精子。二孩需求的夫妇,年龄普遍偏大,本身卵巢功能下降,精子活力也有可能不足。

         国医大师夏桂成教授针对卵巢储备下降的女性专门制定了加减养精种玉汤、乌鳖返春口服液等制剂,改善卵巢功能,帮助培育优质的卵子。优质的胚胎不仅需要女性有一颗健康优质的卵子,还需要一颗优秀的精子,江苏省十大国医名师徐福松教授,强调男科腺、性、精、育理论,创制了聚精丸、精泰来等多种院内制剂,对少弱精症、前列腺炎等慢性疾病具有较好疗效。男女科同治同调,共同培育优质卵子和精子,产生优质的胚胎,才能种出优质的二孩。

宫寒女子不适合怀孕

         我们知道,种子发芽成长离不开肥沃的土壤,贫瘠的土地是长不出参天大树的。夏桂成教授制定中药方剂,充养子宫以及子宫内膜,如滋阴奠基汤、育宫汤、养宫汤等等,这些方药促进内膜的生长以及子宫的滋补,打造合适的土壤来培育胚胎。夏桂成教授强调,除了土壤,还需要适当的温度,冰冻之地是不适合长庄稼的。好多女性特别关心自己是否有宫寒的可能,因为好多人觉得自己常年手脚冰冷,痛经等。夏桂成教授制定了补肾助孕汤、加减毓麟珠等方药温经散寒,调经助孕,疗效颇佳。

         目前,越来越多的女性苦恼,不是不能怀,而是保不住,怀一次,掉一次,吓得不敢怀。这是中医学中常讲的滑胎,西医讲复发性流产。还有许多怀孕后出现的呕吐、出血、腹痛等种种症状也对孕妇造成痛苦。因此,我们提倡中医药保驾优孕。对于妊娠恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安导致率孕屡堕等问题,运用中医药的介入,往往能够解决不少问题。夏桂成教授创制了抑肝和胃饮、清心安胎饮、牛鼻保胎新方等,具有针对性,更是安胎养胎的妙方。一些妊娠顽固性胎漏患者,经中医药调治后出血停止,继续安心养胎。其中一些患者B超后惊喜的发现,低置性胎盘居然能够长上去了。不少患者妊娠后心烦喜怒,抑郁烦躁,这些对胎儿是不利的,经过宁心益肾调肝的中医治疗方法以及心理疏导后,逐渐心情舒畅起来,顺利待产。

春分秋分之时,最适合造人

         中医强调天人合一,顺应自然节律,生育也是如此。夏桂成教授强调优生节律,一般说来,生殖节律与良好的时相期结合,即为优生节律,如年相的春温生发时期,月相的上弦月时,日相得黎明时,凡阳出于阴,初阳生发时期均为良好的时期。此外,阴阳平衡时期为孕育最佳时期,故春分秋分之时,寒温平调,阴平阳秘,尤其适宜怀妊。    

中医讲究生肾主生殖,对于补肾的法则,国医大师夏桂成教授在完善女性月经周期分类的方法的基础上,深入研究女性生殖周期节律的生理病理特点,摸索出一套适合现代女性生理特点的调节方法,制定出精准的治疗法则,创制了一系列疗效确定的方药,如归芍地黄汤、滋肾生肝饮、补天种玉丹、补肾助孕汤、补肾促排卵汤等,形成了其独特的调周体系。

国医大师夏桂成给女性的三点贴心提示

        有数据显示,我国近年来不孕不育症上升趋势明显,国内每8对夫妻就有一对不孕不育,患病人数已超过5000万。在夏老看来,环境污染等外在因素、生育年龄推后以及一些不良习惯,都是导致不孕不育增加的重要原因。

站在女性的角度,他贴心地提出以下三点提示,虽然听上去很普通,但对女性维持生育能力很有利。

别贪凉

         夏天气温高,女性也穿得越来越凉爽,空调房里露肚脐、露大腿的依然很多;一些人图一时之快,常吃冰冷食物。但在夏老看来,贪凉是女性养生大忌,违反了女性的生理规律。

而且,女性的重要器官基本上都集中在下身,如子宫、卵巢、输卵管等,这些器官与生育能力密切相关,必须注重保暖,否则容易落下月经病,导致经血紊乱。

虽然引起不孕的原因很多,但归根结底多与月经不调有关,如多囊卵巢综合征引起排卵障碍,卵巢储备下降引起月经提前等。

少熬夜

        夏老说,从阴阳平衡的角度看,女性属阴,晚上一定不能熬夜,否则更容易导致阴阳失衡。从西医角度讲,常熬夜也会影响女性内在的激素水平,从而导致卵泡发育不好,影响女性的排卵周期和内分泌功能,有可能加大子宫肌瘤、子宫内膜病等的风险。

还有研究发现,经常熬夜打乱生物钟的女性出现月经不调的几率是作息规律者的2倍,她们痛经、情绪波动的情况也很多。如果不得已偶尔熬夜,也应及时将睡眠补回来,并保证睡眠质量。

多活动

         夏老说,养生之在于动,女性要多活动,并保持良好的体重,因为太胖太瘦都可能加大不孕的风险。

据史书记载,古代美女赵飞燕、杨玉环皆患不孕,赵飞燕等因为太瘦,使体内水谷精微物质缺乏,容易导致血海空虚,月经不能来潮;杨玉环等胖人多是痰湿体质,中医说痰湿壅阻胞宫,即体内痰湿易致内分泌失调,也不容易怀孕。

 

         夏桂成 第二届国医大师,生于1931年,江苏江阴人。我国中医妇科学科的著名学术带头人之一,2014年荣获第二届国医大师称号。全国老中医专家学术经验继承首批指导老师,江苏省名中医,享受国务院特殊津贴专家。历任江苏省中医院妇科主任、南京中医药大学妇科教研室主任、中华中医药学会妇科分会常务委员,江苏省中医药学会妇科专业委员会名誉主任委员。


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武卫华
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