医学科普
发表者:吴文静 人已读
病因机制认识
该病发病机制涉及遗传学、免疫学、皮肤屏障功能等多方面。
1、遗传学
可以理解为你的父母是否也具有湿疹,如果有,患儿得湿疹的概率就较普通儿童略高。
2、免疫机制
免疫系统是我们人体自身维稳和抵御外界刺激的部门,负责“安内”和“攘外”。体内的炎症、外界的感染或异物,都需要它的“无害化处理”才能让人体保持平安。湿疹/异位性皮炎患者存在免疫系统失衡的状况,难以像正常人一样把炎症过程在特定的程度内限制住,故而形成恶性循环,促使皮损不断进展。
3、皮肤屏障功能受损
皮肤屏障主要由最外层的皮脂膜和角质层担当,承担着物理、化学、分泌、渗透、微生态平衡等多方面的屏障功能。通常所指的屏障功能受损表现为皮肤pH值上升,经表皮水分丢失增加,水含量下降以及皮脂含量降低。而在湿疹/异位性皮炎的治疗中,恢复皮肤屏障功能占据了很重要的地位。
4、病因和加重诱发因素:
①吸入变应原,如尘螨、动物皮屑、花粉等,其中最重要的是尘螨,而花粉作为季节性吸入性变应原,是季节性加重的因素。
②食物变应原,食物过敏可能是婴儿期A湿疹/异位性皮炎的诱因之一,但牛奶、鸡蛋等食物过敏则大多会随着年龄的增加、免疫耐受的形成而逐渐减轻。
③接触性变应原,特应性素质者对镍、铬等金属过敏很常见;合成纤维、毛织品、洗涤剂、自来水、汗液、日光等也均可能重皮疹,诱发炎症急性发作。
以上三条中的内容也是现在最常用的过敏源检测所针对的范围。
④感染,是重要的诱发因素,由于该类患者皮肤上的天然免疫成分缺陷,局部细菌、病毒、浅表真菌的感染也比较常见。但这并不代表要天天洗、搓皮肤哦,把皮肤正常的微生物屏障也给破坏了只会雪上加霜。
此外,非免疫性因素如情绪、压力、焦虑(儿童期晚期和青少年期)等往往能加重病情。
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发表于:2017-12-12