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吴小兵 三甲
吴小兵 副主任医师
上海东方肝胆外科医院 肝胆外科

保肝药的合理使用

保肝药物主要有以下几类,作用机理各不相同。请按需选取。
1):抗炎类药物。主要是甘草酸类制剂。非特异性抗炎作用可改善肝功能。已发展到第四代,有异甘草酸镁注射液,甘草酸二铵肠溶胶囊。
2):抗氧化类药物。有水飞蓟素类和双环醇。
3):解毒类保肝药物。代表药物为谷胱甘肽。可从多方面保护肝细胞,可参与体内三羧酸循环及糖代谢,激活多种酶,从而促进糖,脂肪,及蛋白质代谢,并能影响细胞的代谢过程,可减轻组织损伤促进修复。
4):肝细胞膜修复保护剂。代表药有多稀磷脂酰胆碱。可从多个方面保护肝细胞免受损害,促进肝细胞的再生,调节肝脏的能量代谢,降低炎症反应,防治肝纤维化。
5):利胆类药物。有s-腺苷蛋氨酸类如丁二磺酸腺苷蛋氨酸。还有熊去氧胆酸。促进肝内淤积胆汁的排泄,从而达到退黄,降酶,及减轻症状的作用。多用于伴有肝内胆汁淤积的各种肝病。
用得好保肝,用不好伤肝。保肝要慎重,用药要合理。

吴小兵
吴小兵 副主任医师
上海东方肝胆外科医院 肝胆外科
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