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吴耀禄 三甲
吴耀禄 主任医师
延安大学附属医院 腺体血管外科

硬化剂治疗浅静脉曲张机制及相关并发症

泡沫硬化治疗是利用聚桂醇与空气按一定比例混合后产生均匀泡沫,其泡沫进入曲张静脉后,将其中血液推挤开,并吸出体外,使其与血管壁直接接触,通过阻断血流、产生炎症、损伤内皮细胞,使血管内血栓形成,经过2周后机化形成条索状纤维,从而达到完全闭塞血管,通过梯度压力弹力袜使曲张静脉逐渐闭合。因此,泡沫硬化剂治疗后一段时间出现的下列现象为治疗过程中的常见现象:
1.局部组织发红,一般在1周内逐渐消失。
2.局部硬结、触痛,这种现象约持续1~3个月,逐渐消退。这种硬结存在于皮下,并不影响肢体外观,触痛是可以耐受的,不碰不会疼痛,局部硬结不要挤压,让其自然消退。
3.治疗后的曲张静脉处皮肤有色素沉着,这个现象持续1~3个月,色素沉着现象会逐渐消退。
4.活血祛瘀类药物有利于改善泡沫硬化治疗后炎症反应,如红肿、疼痛、局部发热等感觉,加速相关并发症痊愈。
5.泡沫硬化剂治疗后要立即穿上弹力袜的情况下行走。
6.对于静脉曲张较粗大、范围广、尤其是交通静脉曲张明显者,泡沫硬化治疗应当配合手术治疗,否则有肺栓塞的可能性。因此,泡沫硬化治疗应当到有血管外科的医院进行,这样才能给病人提供安全保证。

吴耀禄
吴耀禄 主任医师
延安大学附属医院 腺体血管外科
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