

什么是干眼症
一、 干眼症定义
正常情况下,眼球表面覆盖着一层泪膜,通过每5到10秒一次的瞬目运动不断均衡的分布至眼表。它能使敏感的角膜和结膜保持湿润;向角膜提供必须的营养物质;通过机械冲刷及其抗菌成分抑制细菌的生长。任何原因能引起的泪液质和量或动力学异常导致的泪膜不稳定,并伴有眼部不适症状者,即称为干眼症。
二、 干眼症的症状
干涩感,异物感
烧灼感,痒感
眼红,畏光
视物模糊,视力波动
视疲劳
难以名状的不适
不能耐受有烟尘的环境
三、 干眼症的病因及诱因
1. 年龄
11%30~60岁的人和14.6%65岁以上的人患有干眼症,绝经后女性更为多见。
2. 长期配戴隐形眼镜
配戴隐形眼镜会导致瞬目减少,从而加速泪液的蒸发。
3. 眼部疾病
睑缘炎、睑内外翻、眼睑缺损、沙眼、眼化学伤等。
4. 眼部手术史
5. 全身疾病
某些自身免疫性疾病,如Sjǒgren综合征、维生素A缺乏。
6. 药物毒性
长期服用某些全身药,如抗高血压药、抗抑郁药;长期局部滴用降眼压药物、抗生素眼药水等。
7. 环境因素
空气干燥、空调环境、烟雾等。
8. 经常在电脑屏幕前工作
注意力高度集中、从而使瞬目运动减少。
四、 干眼症的诊断
医生除了询问您的症状外,还会对您进行如下检查
1. 裂隙灯检查
可以了解您角膜、结膜、睑缘等眼前段结构的情况。
2. 角膜荧光素染色
即在您的结膜囊内滴一滴1%荧光素钠,可观察角膜上皮的情况和判断泪河的高度。
3. 泪膜破裂时间(BUT)
BUT<10秒为泪膜不稳定。
4. Schirmer试验,即泪液分泌试验
即将一个特制的滤纸条置于下穹窿内,观察滤纸被泪液浸湿的长度,低于10mm/5min为低分泌。
五、 干眼症的治疗及注意事项
1. 首先要消除诱因,如避免长期、长时间使用电脑,避光避风,少到干燥的场所等。
2. 人工泪液替代治疗。人工泪液是模仿人体泪液制成的替代品,可有效地缓解各种不适症状。目前临床上常用的人工泪液有两类,一种是水液状的,比较稀;另一种为粘液状的,比较粘稠。医生会根据您的情况为您选择合适的药物。
3. 对于轻、中度干眼症,可进行暂或永久性泪小点栓子治疗。这种方法可使分泌量已经很少的泪液不再经泪小点排入鼻腔。
4. 严重的干眼症患者,如Sjǒgren综合征,可进行手术治疗。
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