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原创 【化验单】25羟维生素D {25(0H)D}的检查意义2020版

吴芸芳 主治医师 淄博市中医院 妇产科
2018-03-02 4907人已读
吴芸芳 主治医师
淄博市中医院

       怀孕期是人体非常重要的生理阶段,孕期的营养状况关系到孕产妇和新生儿的身体健康及生命安全。孕妇缺乏维生素D容易増加妊娠糖尿病、先兆子痫、细菌性阴道炎、早产和新生低体重的发病风险。怀孕期对胎儿的骨骼神经发育非常重要,胎儿在子宫中以及刚刚出生时血清中25(OH)D浓度依赖于母体血液中25(OH)D的存储量以及胎盘的转化能力。母体维生素D水平可改变后代骨膜的形成方式从而影响其骨骼生长。母体维生素D水平较低也可能是其后代肥胖的原因之一,其机制可能是通过影响肌肉和脂肪组织的形成、发育及分布规律从而造成其后代肥胖。有证据表明怀孕期服用维生素D补充剂能够降低早产风险。淄博市中医医院妇产科吴芸芳

        中国孕妇维生素D营养状态令人堪忧。血清25(OH)D浓度平均值为16.6士SD 6.6 ng/mL,其中25.5%的孕妇维生素D严重缺乏,49.4%维生素D缺乏,21.1%维生素D不足,仅有4%孕妇维生素D营养状态正常。中国孕妇维生素D营养水平有随着纬度升高而下降,随着环境UVB水平升高而上升的趋势。

        造成孕妇维生素D不足的主要因素包括:年龄过小(小于20岁)、生活在环境UVB(户外紫外线)本底数据值较低地区(多为高纬度地区)、不服用维生素D补充剂、回族妇女、春季和冬季。在秋季,环境UVB水平、纬度和民族因素对维生素D缺乏的影响较大。在冬季,年龄、孕周、孕前BMI、维生素D补充剂等因素对于维生素D的缺乏影响较大。       
       研究发现服用维生素D补充剂是一个有效提高孕妇维生素D营养状态的方法。

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