糖尿病治疗篇之5. 低血糖不能乱吃的食物

2019年02月12日 · 来自专栏医学科普

您是否曾经在进餐过程中出现低血糖？那为何明明在吃东西，血糖却还下降呢？

通过本文学习，您可以了解：什么是低血糖？低血糖有什么症状？如何处理低血糖？长期预防低血糖的窍门是什么呢？

低血糖是糖尿病病程中最常见，也最重要的急性并发症之一。是指多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。非糖尿病患者2.8mmol/L；糖尿病患者只要低于3.9mmol/L就可以诊断为低血糖（静脉血浆葡萄糖氧化酶法）。

当体内血糖水平下降时，糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L时，低血糖的症状会随之出现：

常见症状：心慌、出汗、饥饿感不常见症状：嗜睡、做噩梦、发抖、发冷、皮肤苍白、恶心、视力模糊、嘴部周围麻刺感、抽筋感、癫痫样痉挛、震颤、头痛、心跳加速，或突然间的情绪改变及行为改变。

食物中的糖分需要消化分解，来不及进入血液中，导致上述现象发生。比如在进食正餐（米饭、蔬菜和肉类），比如进食面包等多糖，需要消化分解为单糖吸收。比如进食巧克力这些高脂肪食物，故要解救低血糖，不能进食上述食物。

为了迅速控制低血糖症状，避免矫枉过正（进食太多糖分，让血糖升得过高），我们需要对于熟悉并应用这个15-15原则。但是如果你不能自行进食葡萄糖，则需要家人帮忙或直接到医院。

如果出现血糖低于3.9mmol/L,进食快作用的糖类15g，其中快作用主要是果糖和葡萄糖。比如150-200ml果汁或是饮料、2-3颗方糖，5粒水果硬糖等能迅速吸收的糖类。

等待15分钟，让机体吸收的糖分充分进入血液中

如果测得的血糖值还是低于3.9，则需要再服15g糖，再等15分钟复测血糖

直到血糖超过3.9mmol/L

如果你频繁出现低血糖，需要请专科医生帮你调整用药，而不是自行减少或停止用药。通常我们会在减药停药的过程中矫枉过正，让血糖远超正常

一个目标不会到永久，降糖目标往往要根据我们的年龄、健康状况和生活环境（比如是否独自居住等）加以调整。如果在达标时常常发生严重低血糖，最好就适当放松目标。

尽量定时定量进餐，可保证血糖尽可能稳定，并有助于预防低血糖。有计划的运动，并根据药物和进食加以调整，且避免计划外的运动。运动可以让你在几小时后血糖下降，随身携带易吸收的葡萄糖片可以很好的帮助你对抗低血糖的发作。

如果你独自生活，特别是如果你年满75岁，那么构建一个安全网非常重要。让家人，朋友或邻居每天看看你。只是一个简单的电话，问候，或敲门。也可以考虑佩戴远程医疗警报的腕带或紧急求助的设备。