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转载 尿中有泡沫多,到底是哪里出了问题?

柴克强 主任医师 白银市第一人民医院 泌尿外科
2019-03-09 1137人已读
柴克强 主任医师
白银市第一人民医院

尿液通常为浅黄色至深琥珀色,同时也是透明的。从饮食到药物再到疾病的各种因素都会导致尿液颜色产生变化,也会影响尿液泡沫的多少。白银市第一人民医院泌尿外科柴克强

如果尿液看起来像泡沫,可能是因为膀胱已经充盈,这样尿液冲到马桶上的速度足够快,搅起了水花。但是有时导致尿液泡沫的病因会让你需要医生那儿去了解一下情况。你需要找出是什么原因让尿液起泡泡,以及这种情况下应该怎么做。

伴随的其他症状

尿液每隔一段时间就能短暂起泡,这通常是由于尿流速度的原因。

如果泡沫尿经常发生或随着时间的推移变得更严重,则更可能是疾病的征兆。如果出现泡沫尿,还得看看有没有其他的症状。

这些症状可能是疾病的线索:

泡沫产生原因

尿液泡沫最明显的原因是排尿速度快。正如水快速从水龙头中流出一样,如果尿液快速冲到马桶上,就会出现泡泡,但这种泡沫很快会消失。

有时尿液中水分减少时也会出现泡泡。如果很渴但没有多少水喝,尿液中水分会减少,尿液就会有泡泡。

泡沫尿也可能表明尿液中含有过多的蛋白质,如白蛋白。尿液中的蛋白质与空气发生反应,就会产生泡沫。

通常情况下,肾脏会将多余的水分和废物从血液中过滤到尿液中。身体需要的蛋白质和其他重要物质太大,没法穿过肾脏的过滤器,它们就会留在血液中。

但是当肾脏受损时,其过滤效果并不理想。肾脏受损可能会让过多的蛋白质泄漏到尿液中。这就产生了蛋白尿。这是慢性肾病或肾衰晚期的征兆,称为终末期肾病

造成尿液中有泡沫的一个不太常见的原因是逆行射精(男性的精液倒流入膀胱而不是从阴茎排出)。

服用非那吡啶类药物(治疗尿路感染引起的疼痛)也会引起泡沫尿,虽然这种原因不太常见。

有时,造成泡沫尿的原因只是厕所的问题。一些厕所清洁剂可以使尿液看上去充满泡泡。如果这是让尿液产生泡泡的原因,一旦将清洁剂从马桶中冲出,泡沫就会立即消失。

风险因素

通常因为肾脏疾病,尿液中的蛋白质也会引起泡沫。

如果有以下情况,则更有可能患上肾病

逆行射精的原因包括:

如果怀疑自己患有肾脏疾病或逆行性射精,或者尿液老有泡沫,请和医生联系一下。

检查判断

医生会采集尿液样本来测试尿液中的蛋白质水平。24小时内进行的一次尿液检查中,将白蛋白水平与肌酐(肌肉分解时产生的物质)水平进行比较。这称为尿白蛋白-肌酐比(UACR)。它显示了肾脏过滤血液的能力。

如果UACR高于30毫克/克(mg / g),则可能患有肾脏疾病。此时,医生还会做其他检查,以了解肾脏的情况。

如果逆行射精是产生尿液泡沫的可疑原因,医生会检查一下尿液中是否有精子。

如何应对

泡沫尿的治疗取决于造成泡沫尿的原因。

尿液浓缩,多喝水

如果尿液浓缩是原因的话,多喝水和其他液体可以减轻脱水并消除尿液中的泡泡。

治疗糖尿病和高血压

当尿液由肾脏损伤引起时,需要治疗原发疾病。通常,糖尿病和高血压会导致肾病。好好地管理这些疾病就能减缓肾脏损害的进展。

医生会建议均衡饮食,充分运动,以帮助治疗糖尿病。经常测试血糖是必不可少的,这样血糖才能保持在健康的范围内。高血糖会损害肾脏。当然也可能还需要服用降低血糖的药物。

对于高血压,则需要注意饮食并保持活动。限制饮食中的盐和蛋白质可以降低血压,防止肾脏超负荷工作。

医生会开出钙通道阻滞剂,利尿剂或其他降低血压的药物。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂是降低血压和保护肾脏免受额外损伤的两种药物。

逆行射精的治疗

逆行射精不需要治疗,除非想要生个孩子或为无射精高潮所困。医生可以使用经批准用于其他疾病的药物来闭合膀胱颈,这样精液就不会进入膀胱了。

以下非标签指定用途药物可以解决这些问题:

“非标签指定用途药物”是指FDA为一种治疗目的而批准的药物而未批准这种药物可用于其他治疗目的。但是,医生仍然可以将药物用于其他疾病。这是因为FDA只管理药物的测试和批准,而不管理医生如何使用药物治疗患者。因此,医生开一种药物,因为他/她认为这种药物非常适合你。

总结一下

如果每隔一段时间发生一次泡沫尿,那么这可能没有什么问题。如果泡沫尿反复发生,它可能表明有肾脏损害。通常,这种症状在肾脏疾病中较晚出现,因此立即治疗是很重要的。

如果是男性的话,这可能是逆行射精的一个迹象,或者你受到了服用药物的影响,就应该治疗疾病或停止服用引起泡沫尿的药物。

大多数时候,泡沫尿是无需担心的。通常,多喝水就能缓解泡沫尿。

何时看医生

泡沫尿液几天内没有消失

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柴克强 主任医师

白银市第一人民医院 泌尿外科

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