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王新华 三甲
王新华 副主任医师
仁济医院 心内科

心房颤动对患者的远期生命是有影响的

很多人都认为心房颤动并不影响寿命,认为心房颤动刚开始发作的时候病人感觉很不舒服,通常过了几年以后就适应了,这种想法是错误的,心房颤动对患者的远期生命是有影响的。上海交通大学医学院附属仁济医院心内科王新华

心房颤动最大的危害是脑卒中。心房的解剖结构是这样,心房是一个独立的房间,房间里本来是很光滑的,但是心房里有一个附属的房间,我们叫做心耳,心耳里面就不是光滑的面,里面有很多肌肉的小梁,由于房颤产生的收缩是一种抖动,是不规律的,也可能这面收缩那面不收缩,下一个墙角收缩这面又不收缩。因为不规律的收缩,血液就淤在那里,本身又是抖动,就会产生血液涡流,甚至造成血液成分的破坏,就会在心耳里逐渐产生血栓。在房颤的情况下,心脏收缩的协调性、规律性都会受到破坏,心脏的功能就会受到损伤。这几年有明确的文章说明,有心房颤动的人远期寿命低于没有心房颤动的患者。

另外医生对心房颤动危害的认识也不够。心房颤动病人发生脑卒中,轻的叫一过性脑缺血,严重的就偏瘫了。心血管医生看心房颤动,偏瘫了就去神经内科了,医生就没有把这两件事联系在一起。心血管内科,包括病人,过去说房颤没事,习惯就行了,但是要看10年、20年,心房颤动导致的远期死亡跟冠心病相当,10年、20年心房颤动将导致死亡增加、丧失活动能力。

 

王新华
王新华 副主任医师
仁济医院 心内科
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