帕金森门诊：帕病患者做到联合用药很重要

 

    2012年5月31日帕金森专科门诊实录

 

    山东威海帕金森患者陆某，男，现年67岁。陆某的症状主要表现为僵直，之前每天吃了药生活上还能自理，每天可以走动，就是睡觉一直不好。陆某的开关现象比较明显，药效时间短，有时起效慢或这不起效，容易睡不着，晚上不吃药无法翻身，身体压迫难受，有便秘的情况。唐都医院功能神经外科王学廉

 

    陆某的儿子拿出了父亲的帕金森治疗手册，上面记载着目前的服药情况——6:30，3/4美多巴；7:00，1/2息宁；10:00，3/4美多巴；10:30，1/2息宁；10:30吃午饭；13:00，3/4美多巴；13:30，1/2息宁；15:00，1/2美多巴；15:30 1/2息宁；16:00，3/4美多巴；16:30，吃晚饭，18:00舒乐安定一片。

 

    他儿子说，如果父亲晚上睡不着，就会再吃一片舒乐安定。以前半夜23点和2点会吃半粒美多巴，但最近发现如果夜里吃美多巴，对白天药效影响非常大，所以已经不再这样服药。

 

    他问，像他父亲这样的情况，应该怎样治疗？是否应该做手术？

 

    患者的药量现在应该说已经做到了足量服用、联合用药，不应该再加量了。如果这样的服药方式对症状控制的较为明显，就可以继续这样吃，如果以后出现了比较严重的副作用或者药效明显减退，可以考虑手术治疗。