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王学廉 三甲
王学廉 主任医师
唐都医院 功能神经外科

帕金森门诊:多巴丝肼不起作用 帕金森患者怎么办

 

    内蒙古赤峰帕金森病患者金某,男,现年56岁。05年12月,家人发现金某发现有流口水的症状,于是到医院检查,发现颈动脉处有斑块,后来吃溶栓药后消失了。做了核磁共振,医生发现他脑部有小面积的轻微堵塞。医生说是小中风,2006年至2007年大概一年时间内就当成是小中风治疗,后来医生发现用药后效果不明显,同时发现金某运动越来越迟缓,有面具脸,但没有振颤,医生建议去看神经内科。唐都医院功能神经外科王学廉

 

    在当地大医院的神经内科门诊,医生说金某患的是是帕金森综合症,开了多巴丝肼和一些治疗脑中风及恢复脑功能的辅助用药。开始时,多巴丝肼是一天吃半片,效果很明显,到后来效果就不太明显了,一直以来药是慢慢加量的。

 

    时间在流逝,金某的病情也一直在慢慢加重。现在,金某的多巴丝肼已经加到一天1片半了。当吃到一天一片半时,随着病情的加重,金某从中午至下午会出现一到两小时讲不出话、头晕、恶心的症状。金某自作主张,改成晚上8点服一次多巴丝肼1片,这样即便难过的情况发生,也是在睡觉时,就不会觉得难受了。

 

    现在金某的行动越来越迟缓,走路不稳,人总是往后倾,很容易摔跤。天气太热时,他还会出现头疼症状。

 

    帕金森病是一种慢性进展性终身性疾病,没有办法彻底治愈。一般来说,帕金森病的前期治疗方法是药物治疗,晚期治疗方法是手术治疗。药物包括泰舒达、美多巴、森福罗、多巴丝肼等,手术有两种,一种是苍白球毁损术,一种是脑起搏器手术。不建议进行干细胞治疗,因为没有用处。既然对多巴丝肼已经产生抗药性了,就先试着吃一段时间的森福罗和金刚烷胺试试。

王学廉
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