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医学科普

咳嗽的诊断方法

发表者:温雪萍 5433人已读

慢性咳嗽的诊断方法

临床上慢性咳嗽的病因复杂繁多,也可以与多种疾病同时存在,由于部分患者的病史和症状缺乏特异性,而且症状与体检可以不一致,异常的检查结果不一定是咳嗽的原因,往往给慢性咳嗽的病因诊断带来一定的困难,因此临床上要根据患者的临床特征,有针对性分步检测,逐步诊断或排除病因,结合临床分析检查结果作出正确的判断,才能采取病因治疗以及对症治疗,从而减轻患者的病痛。

1. 询问病史与体格检查

仔细询问病史对病因诊断具有重要意义,能缩小慢性咳嗽的诊断范围,得出初步诊断进行治疗或根据病史提供的线索选择有关检查。体格检查时既要注重肺部体征,也要全面的查体。

2. 注意咳嗽的具体情况

注意咳嗽性质、音色、节律和咳嗽时间、诱发或加重因素,体位形象、伴随症状等。了解咳嗽的数量、颜色、气味及形状对诊断具有重要的价值。查体闻及呼气相哮鸣音时提示哮喘的诊断,如闻及吸气相哮鸣音时要警惕气道内异物、中央型肺癌或支氣管结核。

3 .需要做的相关检查: 根据患者的病史、发病特点及体格检查等资料,选择有关的实验室和辅助检查:(1).血常规、嗜酸性细胞计数、IgE、CRP;(2).诱导痰检查;(3).影像学检查如X线胸片和或胸部CT气检查;(4).肺功能、Feno检查;(5)支气管镜检查;(6).24h食管pH值监测;(7).咳嗽敏感性检查;(8)痰液细菌革兰氏染色/培养或痰找结核杆菌;(9).其它如过敏源监测、动脉血气、心电图、心脏彩色超声检查等,有助于明确慢性咳嗽的病因。

本文系温雪萍医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-06-05 13:20

患者评价
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    陈***镜 2016-07-10

    你好 请问你们医院在哪里

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