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医学科普

半月板损伤

发表者:汪智文 4051人已读

半月板呈新月形,截面楔形,为纤维软骨组织,介于股骨髁和胫骨平台之间,覆盖约2/3的胫骨平台。

半月板作用:1.传导载荷,2.稳定作用,3.缓冲作用,4.协同润滑作用。

病因:东方人外侧半月板损伤多见,西方人内侧半月板损伤较多,原因可能与亚洲人外侧盘状半月板居多。半月板损伤机制在于膝关节活动中出现半月板的矛盾运动以及膝关节运动的突然性。

表现:多见于青年,男性发病率略高于女性,外侧半月板损伤发生率约为内侧半月板的2倍。
1.外伤史:部分患者无明显外伤史。
2.疼痛:行走痛,多位于关节的一侧。
3.交锁:关节突然半屈曲固定,伸直障碍,但可屈曲。
4.失控感:又称打软腿,是突然感到关节不适,肌肉控制失灵,不能或不敢负重,有跪倒趋势。

检查:
1.X线片,关节造影及MRI等。
2.关节镜检查:具有诊断和治疗的作用。

治疗:
1.急性期处理:很少考虑手术治疗。可抽出关节腔积血,加压绷带包扎,长腿石膏固定膝关节3至4周。
2.手术治疗:适用于出现关节交锁,在行皮肤欠引后仍不能解锁者考虑手术治疗。手术目前多采用微创手术,即关节镜手术。手术方式包括:半月板修复术或半月板切除术。

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发表于:2016-03-19 08:47

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