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徐斌 副主任医师 常州第一人民医院 皮肤性病科

纳尼!取暖界的小太阳还能烤出时尚界的豹纹?

徐斌 副主任医师 常州第一人民医院 皮肤性病科
发表于2017-12-20
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常州市第一人民医院皮肤性病科徐斌

门诊场景还原:

     诊室里飘然进来两位妙龄女郎,还没等拿着病历的那位坐下,陪伴的女伴就着急的告诉我,不好啦!医生,我朋友腿上起豹纹啦!

    纳尼,豹纹?我心里一个咯噔,啥怪病啊!要是碰到疑难杂症看不出来不就尴尬了嘛!

    我强做镇定,深呼吸一下,看看所谓的豹纹到底是个什么东东呢!

    ......

    看完皮疹,我已经有了八成的诊断把握!

    然后我就开始补充问诊了,“姑娘,你是不是特别怕冷啊!”

    “是啊,是啊!”

    “那你是不是经常用小太阳取暖啊?”

    “是啊!是啊!”

    “医生你怎么知道我喜欢用小太阳取暖啊?”

    OK,是时候给出诊断啦!--火激红斑

    前几天,斌哥刚刚介绍了冻疮,它是冬季鼎鼎大名的“冰火二重天”疾病之冰,另外一个就是“冰火二重天”疾病之火--火激红斑

什么是火激红斑?

    指皮肤反复暴露于不足以引起烧伤的高温,导致局限性网状色素沉着和毛细血管扩张的一种皮肤病,并有恶变的风险(虽然非常小)。

为什么会得火激红斑?

    从病名看,当然和吃火鸡没有关系,而是因为皮肤长期受温热作用,影响皮肤中的弹性纤维(保持皮肤弹性,特点是可以拉伸至一倍或更多长度,而能恢复到原形),使其增多、增粗,粘连,导致发病。

谁容易得火激红斑?

    长期用热水袋热敷、烤火取暖、用红外线取暖器照射局部,还有高温工作的工人,顺便提一句,女性发病率是男性的10倍,体胖者易得。

火激红斑的症状如何?

    四肢、胸腹部,开始为暂时性网状红斑,久之,颜色加深,呈黑褐色,有红血丝和色素沉着,严重者甚至发生水疱、糜烂及溃疡,尤其需当心演变呈皮肤癌鳞癌)。

有了火激红斑能消退吗?

    早期可以自行消退,如果时间长了,出现色素沉着和红血丝的话,持续时间较长。

像这样的消退就难了△

火激红斑如何治疗?

    除去致病原因,外用润肤保湿霜(如玉泽),超氧化物歧化酶霜(大宝),色素沉着可用5%氢醌霜,0.1%维甲酸乳膏对症处理。

    听完斌哥的解释,两位姑娘恍然大悟,表示回去再也不小太阳不离左右了!

    如果你身边的朋友也有这样的爱好,不妨提醒一下她们哦!

最后总结一下

火激红斑是局部长期温热取暖造成

火激红斑特点是网状红斑及色沉,严重糜烂溃疡者有皮肤癌变风险

火激红斑治疗首先停用或减少使用取暖器,可以外涂润肤保湿霜

参考文献

皮肤病学:P1668-1669

中国临床皮肤病学:P678-679

皮肤科治疗学:P536-537

系统性疾病皮肤表现:P63


徐斌,副主任医师,常州一院皮肤科

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