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宣慧仁 三甲
宣慧仁 主治医师
大同市三医院 麻醉科

神奇的星状神经节阻滞

  女性,52岁,抑郁状态、面色苍白、头痛头晕、浑身无力、失眠、全身游走性疼痛多年,经多家医院诊断为抑郁症,经抗抑郁治疗效果不佳,病人非常痛苦。根据症状和体征在我科诊断为“不定陈述综合征”,制定“星状神经节阻滞,每日一次”治疗方案。大同市第三人民医院麻醉科宣慧仁
治疗经过:
经过两次星状神经节阻滞治疗后,患者感睡眠有所改善。
今天来门诊复诊时,明显看到其精神状态明显好转,情绪很好,面色有红色,诉睡眠改善和全身游走性疼痛明显减轻,但仍诉颈部肌肉无力。
今天又行星状神经节阻滞,并嘱其继续治疗。
体会:
该患者临床表现多,查体体征少,比较符合不定陈述综合征,经过几次星状神经节阻滞后症状和精神明显改善,提示星状神经节阻滞对于不定陈述综合征是一个很好的治疗方法。

男性,40多岁,从事篆刻工作,就诊疼痛门诊,主诉双手指尖麻木、疼痛数月。查体发现,双手甲床血液重映时间显著延长,追问病史发现患者长期双手水下工作,遂诊断为脉管炎(一期),即血管痉挛期,建议门诊行颈部交感神经阻滞(星状神经节阻滞)。 治疗经过: 患者经一次星状神经节阻滞后感到双侧手指疼痛麻木明显缓解,第二天继续行对侧星状神经节阻滞,效果显著,患者非常高兴,表示坚持继续治疗。经治疗后痊愈。脉管炎分为三期:第一期血管痉挛期,第二期循环淤滞期,第三期坏疽期。星状神经节阻滞可以扩张收缩的血管,改善局部缺血状态,从而消除缺血引起的疼痛和其它异常感觉,尤其对第一期有显著的疗效。本例病人治疗情况提示,交感神经阻滞对脉管炎等动脉痉挛性疼痛具有显著的治疗作用。
    我院一职工的母亲,失眠30年,每天只能睡1小时。很是苦恼。各种方法都试过都不见效。只有靠安眠药度日。来门诊采用星状神经节阻滞的方法每日一次,左右交替,每日注射1%的利多卡因10ml.经过12次阻滞睡眠改善,每天可以睡5-6小时。结束治疗。

麻醉科大夫采用星状神经阻滞治疗失眠6---12次一疗程。一疗程后大多可以告别安眠药。自然入睡。

我院一职工的父亲,眩晕、耳鸣半年。经过神经内科、五官科的正规治疗无效,抱着试一试的心情来治疗。经过4次星状神经节阻滞后,眩晕次数减少,间隔延长。对治疗有了信心。坚持治疗12次明显好转。休息半月后头不晕了。但耳鸣还存在。劝其继续治疗,但因我回麻醉科上班,治疗不方便。治疗中断。
    星状神经节阻滞对头痛、失眠、眩晕、过敏性鼻炎等都有神奇的疗效。学习回来后在疼痛门诊采用星状神经节阻滞的方法治疗了不少病人,有这方面的疾患的人若有兴趣可以试一试这一神奇的疗法。

宣慧仁
宣慧仁 主治医师
大同市三医院 麻醉科
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