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向世良 副主任医师 绵阳市肛肠病医院 肛肠科
2018-03-02 43人已读
向世良 副主任医师
绵阳市肛肠病医院

患者沈**,女,49岁,农民。
就诊时间2018 1 22
主诉:颈肩部疼痛半年,加重伴右肩部活动受限2周。

现病史:半年前无明诱因开始出现颈肩部酸胀疼痛,以颈后明显,逐渐加重,以天气转变时明显。无头痛、头晕。近2周开始右肩部疼痛明显,向前和向后抬手肩部疼痛加重,活动度减少;休息时减轻,干家务后右肩疼加重。伴有头晕,头胀的现象。饮食,二便正常。
既往史:有高血压,冠心病史,心脏搭桥手术史。

检查:138/95mmHg,痛苦面容,心、肺、腹部检查未见明显异常。

Ⅹ线检查:颈椎4~6骨质增生。

专科触诊检查:斜角肌,上、中斜方肌,肩胛提肌,冈上肌,三角肌,喙肱肌,肱二头肌,胸小肌,小圆肌,肱三头肌都为患肌。

诊断:颈椎病;右肩周炎。

处理:用浮针在肱挠肌进针远程轰炸后又在肱三头肌,岗上肌各处进针并再灌注活动。

浮针治疗后患者自述右肩酸疼症状明显减轻。右肩外展,外旋,背伸明显好转。

嘱咐:注意控制血压,减肥,右手避免负重,注意保暖,少干家务活。

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向世良 副主任医师

绵阳市肛肠病医院 肛肠科

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