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诊后必读

乳腺患者化疗指导

发表者:刘子儒 2729人已读

1.如何预约化疗

1.1化疗周期一般为14-21天,根据不同化疗方案及具体情况而定;中南大学湘雅二医院普外乳甲专科刘子儒

1.2化疗前一周左右联系邓老师(0731-85294335)预约床位;

1.3请在化疗前1-3天复查血常规、肝肾功能电解质,入院时必须携带检查结果;

1.4床位紧张时,我们会尽快按顺序安排,敬请谅解。

2.化疗不良反应

2.1骨髓抑制:化疗后会出现不同程度骨髓抑制,表现为白细胞或血小板下降,化疗后应隔3-5天于当地医院复查血常规,白细胞低于3.0×109/L时应注射升白针,常用的有瑞白(重组人粒细胞刺激因子)100 ug皮下注射,注射升白针后第二天复查,如果白细胞仍低,则继续打升白针;低于2.0×109/L时可一次注射两支;低于1.0×109/L或出现乏力、发热和腹泻等不适则及时就医。白细胞减少时抵抗力降低,避免去人群密集处,避免感染,注意保暖,做好个人卫生;

2.2胃肠道反应:化疗期间会引起胃肠道不适,轻者厌食、恶心,重者则引起剧烈呕吐,必要时可服用止呕药,不能进食者应及时输液通过静脉营养支持;

2.3脱发:化疗后常引起脱发,不必惊慌,化疗后毛发会重新长出;

3.如何护理伤口

3.1伤口3-5天换药,保持清洁、干燥及包扎固定若出现红肿、开裂和脓性分泌物应及时就医,伤口愈合后可用清水沐浴,结痂待其自然脱落,不可硬抠;

3.2连续3天引流量少于10ml可考虑拔管,拔管应由医生操作,拔管后皮下积液为常见并发症,恢复愈合需要一个过程,通过穿刺抽液和加压包扎可改善,一个月内患肢要避免负重,一月后可逐步进行患肢功能康复锻炼;

3.3术后由于淋巴回流障碍可能会出现患肢肿胀,可适当抬高患肢促进回流消肿。

4.生活饮食习惯

4.1饮食清淡、少吃多餐,忌高脂重油、辛辣刺激食品,戒烟禁酒,慎食保健品;

4.2建议选择高蛋白、富纤维和低脂饮食,如肉、蛋类以及新鲜蔬菜、水果等;

4.3对于食欲不振的患者可辅助予以开胃类食物,便秘者可予薏米仁、白扁豆、山药和芡实等健脾养胃的食物,必要时适当使用缓泻剂;

4.4保证充足饮水,促进化疗药物及代谢废物及时排出;

4.5胃肠道反应重不能进食者,需及时输液通过静脉营养支持;

4.6不建议在化疗期间同时服用中药治疗。

5.PICC置管维护

5.1每周1-2次到正规医院换药并冲封导管一次,避免阻塞和感染

5.2带管期间可进行日常活动,同侧肢体要避免剧烈运动;

5.3保持局部清洁干燥,观察局部出现红肿、疼痛时应及时就医。

本文系刘子儒医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-07-19 19:59

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