肛周脓肿一定会变成肛瘘吗？

    国内外文献报告，肛周脓肿后遗症发生率有较大差异。王运来报告，肛周脓肿后遗肛瘘发生率为97.7％，Ramanu报告括约肌间脓肿发生率为47.4％。有人认为肛周脓肿后遗肛瘘发生率差异与其治疗是否得当有关。近年来，国外对肛周脓肿、肛瘘的病因及病理研究发现， 肛周脓肿并非均由肛腺感染引起。因此了解肛周脓肿感染的菌谱以及预后有一定指导意义。Grace等报道，165例肛周脓肿，皮肤源性细菌感染的34例中，无1例发生肛瘘；而肠源性细菌脓肿中，则有62例形成肛瘘，占54 .4观察表明，有肛瘘的脓肿，其肠源菌检 出率为81％，无瘘者为43％。  山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肛肠科王志民