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肖延风 三甲
肖延风 主任医师
西安交大二附院 小儿内科

激发试验前给予性激素对GH正常的矮小患儿的诊断是否有帮助

目前对于在生长激素(GH)测试前是否需要给予性激素一直存在争议。西安交通大学第二附属医院小儿内科肖延风

卡塔尔多哈市哈马德医疗中心儿科的 Soliman A 等进行了一项研究,研究共纳入 92 例年龄在9岁以上的儿童特发性身材矮小症(身高标准差值[HtSDS -2] ),并随机分为两组。第 1 组有 50 例患者,女孩提前给予普雷马林,男孩提前给予睾酮,第 2 组有 42 例患者,未提前给予药物。所有患者进行标准可乐定试验,检测血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)浓度。两组的生长数据和 GH-IGF-1 数据同时与第 3 组进行比较,第 3 组包括 32 例 9 岁以下的身材矮小儿童(HtSDS <-2),未提前给予药物。< p="">

结果显示,不论提前是否给予药物,两组间的 GH 峰值和 IGF-1 浓度无差异。将 7 ng/ml 设定为 GH 对可乐定刺激后正常反应值,接受性激素刺激后 GH 达到正常反应值的患者为 52%,未接受刺激药物的患者为 47%,无显著性差异。第 1 组和第 2 组患者的 IGF-1 水平无显著性差异。第 2 组接受可乐定刺激试验后的 GH 峰值与第 3 组无差异。

研究表明,对于 GH 分泌正常的患者,在 GH 测试前给予性激素不会对疾病的诊断有帮助。此外,年龄小于 9 岁的患者和年龄大于 9 岁的患者在接受刺激试验后的 GH 反应无差异。

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肖延风
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