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肖春花 主任医师 天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
2016-10-18 1834人已读
肖春花 主任医师
天津市肿瘤医院

隆胸是脂肪好还是假体好

乳房,是女性魅力的重要来源。现在越来越多的女性不再局限于天生的条件,选择通过隆胸手术来改变自己。但是丰胸的方法那么多,究竟哪一种隆胸的效果比较好呢?下面,著名的胸部整形专家江华教授为大家做相关的介绍。
江华教授 简介

教授,主任医师,博士生导师
第二军医大学(上海)附属长征医院整形外科主任
杭州华山医疗美容医院名誉院长

学术任职:
中国医师协会整形与美容医师分会副会长
中华医学会整形外科学分会委员
全军整形外科委员会常委
上海市科技成果评审委员会委员
上海市整形外科学会委员
华东六省一市整形外科学会秘书长

先后在国内外专业核心杂志上发表论文20余篇,其中5篇发表于国际上最权威的整形外科杂志及美国的Plastic Reconstructive Surgery上。
参加编写了外科手术学会集整形烧伤外科卷、现代整形外科学、现代显微外科学等专著。获国家发明三等奖和军队科技进步二等奖各一项。荣获上海市银蛇奖、上海市新长征突击手、军队科技新星等荣誉称号,被上海市卫生局行政记大功一次,并入选上海市“启明星”计划和上海市“百名学科带头人计划”。2010年11月 重庆当代整形“国际整形专家库”高级技术顾问。

擅长领域:丰胸、疑难丰胸失败修复、先天性畸形、面部整形。从事整形外科医教研工作30余年,在畸形、变性手术、体表器官再造方面具丰富临床经验。

在过去的50年中,中国的隆胸手术主要是这两种手术方法——或者说两种材料的选择——硅凝胶假体和自体脂肪。这两种材料有着明显的不同,各有自己的缺点和优势。
假体VS脂肪,哪种材料效果更好?

通常来说,医生是会根据求美者的条件不同来为他们推荐材料的,自体脂肪隆胸经常用于有一定乳房基础的女性,同时要求她们身体其他部位有足够多的脂肪。如果你的基础条件比较差——乳房基本没有发育或者是比较严重的平胸,或者是身体非常瘦,自体脂肪并不是最好的选择,使用假体可以让你获得更明显的丰胸效果。

两种材料起效的时间也有所不同,硅凝胶假体植入以后乳房的改变是立竿见影的,当时就可以看到效果。而自体脂肪则需要一段时间才会稳定下来,因为在脂肪成活以前,会有一部分被身体吸收分解,胸部的体积比刚做完会有一些下降。为了达到比较理想的效果,自体脂肪一般需要2-3次甚至更多的注射才能成型。
假体VS脂肪,谁的安全性更高?

对于硅胶假体隆胸来说,术后恢复是主要问题。受医生操作和个人体质的影响,一些人在做完假体植入后可能会发生包膜挛缩,这时自体脂肪的优势就体现出来了,作为来自于自身的材料,自体脂肪很少发生排异反应,组织相容性会更好。

自体脂肪注射的风险主要在于手术过程中,医生对于注射的位置和量相对更难把握,乳房的形态、大小、手感需要医生足够的技术作为保障,才能达到比较好的效果。少数情况下,注射还会导致栓塞一类的不良反应发生,填充错误的脂肪也可能干扰以后乳房检查的进行。
假体+脂肪,结合运用效果会更佳

作为两种不同的材料,假体和脂肪都具有各自的优势和弱点,需要医生根据情况(以及求美者的意见)选择使用。事实上,假体植入和脂肪填充是可以同时进行的,而且结合后的效果往往比单纯的一种材料隆胸要更好。

比如对于一些平胸的女性,虽然使用假体会营造出高挺的乳房,但是假体外包裹的软组织太薄,这样乳房的手感是会比较差的,如果在这个时候配合一些脂肪的注射填充,就可以起到非常好的补充作用,达到“一加一大于二”的效果。

在中国,由于开展的范围较广和使用的时间较长,假体隆胸技术的发展事实上更加成熟,作为一个医疗从业者,这些年,我体会到许多明显的进步在发生:

1
假体的生产质量越来越高

目前被求美者和我们医生广泛接受的假体主要有国外的曼托、艾尔建以及国内的威宁等。因为他们从材料的选择上来说是安全的,经过长时间的使用和改进,假体生产的工艺水平也有了比较大的提高。这个提高首先表现在生物学特性上,减少了身体的排异反应,其次是耐久性,现在的假体大多可以长久保持不需取出。各大资质系统包括美国FDA对于假体材料有很多严格的质量的要求,这些假体是符合要求的,这也是我为什么推荐它们的原因。

2
胸部形状的设计遵循科学化

随着手术数量的积累,我们医生对于假体移植的认识也在发生着改变。以前更多地依靠手感、经验,设计效果时只考虑乳房的大小,不管外形,这其实是错误的。现在我们术前会更多地去了解求美者的各项资料,除了常规地排除不适人群——比如严重脏器疾病、精神异常、疤痕体质等。我们还要对你的身高、体型,乳房的大小、高低,甚至是肤质进行综合评价。这样就可以为你选择合适的假体形状,设计大小和高度更自然美观的胸型。

3
假体的植入层次比过去合理

在假体的植入手法方面,近年来也有很大的进步。过去的手术方法分为胸大肌下植入和乳腺下植入两种,各有优势,也有不同的缺点。现在提出的双平面植入法(将假体一部分放置在胸大肌下,一部分放置在乳腺下)很好地解决了这个问题,成功的双平面手术可以同时弥补以前两种植入法的缺点。

4
手术中开始使用内窥镜

在中国做假体隆胸,采用腋窝切口的比较多,想要切口做得小,视野就自然会受到限制。因此内窥镜在手术中的使用带来了巨大的改变,它相当于延伸了我们医生的手和眼睛,现在我们可以通过直视下在乳房里做手术,对于层次的分离和假体位置的放置都能做到更加精准,这对于手术后的效果是非常有

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肖春花 主任医师

天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科

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