胎停育原因及检查项目

发表者：吴峰人已读

一、胎停流产存在五大原因：
1、生殖内分泌问题，胚胎早期发育需要三个重要的激素（雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素），如果母体自身的内源性激素不够，就会造成胚胎的停育。这是传统保胎的重点。
2、子宫的问题，主要是子宫的内环境、子宫纵隔等问题，可做B超、宫腔镜检查。
3、染色体的问题，夫妻双方抽血检查，这个可以简单排除。
4、生殖免疫的问题，分为自身免疫型和同种免疫型。相应检查复杂。
5、母体自身血液凝聚问题，高凝血形成血栓前状态，影响子宫动脉血流，导致胎盘供血不足，也会造成宝宝不好。
二、胎停后针对性检查项目(孕前)：
1、女方内分泌检查（孕前检查一次，有异常的再查）：激素六项（月经第21天或第3天）、甲状腺功能全套、血糖指标
2、女方子宫内环境检查（视情况而定）：B超、造影、宫腔镜
3、女方自身抗体检查（每3周查一次，反复查7次）：抗心磷脂抗体（ACA\ACL-IgG IgM）、抗核抗体、抗β糖蛋白-1、淋巴细胞亚群（NK细胞）
4、女方凝血功能检查（每3周查一次，反复查7次）：血小板集聚试验（PAgT）、D-二聚体试验、血小板颗粒膜糖蛋白（GMPl40）、子宫动脉血流（排卵第7天检查，不需要反复查）
5、遗传学检查（终身受用）：夫妻染色体
6、男方检查：精液全套
三、孕后跟踪保胎
1、抽血化验项目：自身抗体、凝血指标、正常产检项目
2、B超项目（全程监控宝宝发育）：7周、9周、12周、20周查胚胎发育、子宫动脉血流、宫颈机能； 23周大排畸；30周、33周、38周查宝宝发育和脐动脉血流。