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肖娟 三甲
肖娟 副主任医师
南华大学附属第二医院 耳鼻咽喉头颈外科

噪声性耳鸣,远离噪音是关键

上午诊室很忙,一位年轻的男性患者不断地谦让让我好奇,每次轮到他看病他总是让其他病人先看,最后诊室里只剩他,他告知最近患上了严重的耳鸣,刺耳的噪声影响了他的睡眠,影响了他的生活质量,讲完后还很不好意思地问是不是肾虚引起的,瞬间明白了他的谦让。耐心地询问了他的病情,被告知平素喜欢戴耳机打游戏,一打就是几个小时,而且喜欢到KTV唱歌,考虑他的耳鸣可能与噪声有关,针对性做了相关的听力耳鸣检查,发现其双耳高频段显著的下降,耳鸣频率和响度证实耳鸣的频率与下降的频率匹配,影像学排除了肿瘤压迫等因素,诊断其为噪声性耳鸣。由于患者出现耳鸣的时间不久,还处于急性阶段,按照突聋的治疗方案,给患者开具了激素,营养神经、改善微循环药物,告知治疗期间严禁打游戏,戴耳机,不接触噪音,改变晚睡等生活方式。治疗后1周,患者复诊时很兴奋的告诉我,耳鸣完全消失,交代他继续严格按照健康生活方式去生活,避免一切可能的噪音接触。1月后他再次打电话给我,非常感谢我治好了困扰了他近1月的耳鸣南华大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科肖娟

什么是噪声性耳鸣?广义的讲一切令人不愉快的的响声都可以称为噪声。对同一强度的噪声,存在个体敏感差异,同一强度的声音每个人的内耳不一定都会遭受损害,而只是个别敏感度高者才会出现。譬如很多人就有过类似经验,离开了吵闹的摇滚乐厅后,耳内嗡嗡作响;一阵鞭炮声过后,耳内常鸣响不止等,休息一段时间后耳鸣可以消失,出现耳鸣往往提示毛细胞的损害,耳鸣耳聋可同时发生,亦可单独发生,早期听力损失在4000Hz处,部分病人感觉听力正常,仅在听力检查中才发现听力损害问题。

出现了噪声性耳鸣,首先就要杜绝噪音的继续接触,接下来到正规的医院进行耳鸣检查,进行正规的专业治疗。耳鸣在急性阶段治疗效果较好,但超过1年的耳鸣,治疗起来效果就事倍功半,部分病人会遗留永久性耳鸣。噪声性耳鸣的发病率逐年升高,发病年龄逐渐年轻化,与电子产品的广泛使用、民众生活水平的提高、对耳鸣疾病的认识不足有关。出现耳鸣,很多人会认为是肾虚引起,吃很多补肾的产品,加重身体的负担,加重了内耳的损害,还有很多人会认为耳鸣无法治疗,听之任之,耽误了最佳治疗时间,这种极左或极右的观点都是错误的,希望该科普引起大家重视,出现耳鸣,及时就诊,大部分耳鸣可完全治愈。

真诚赞赏,手留余香
肖娟
肖娟 副主任医师
南华大学附属第二医院 耳鼻咽喉头颈外科
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