医学科普
发表者：罗殿中 人已读
1, 临床表现：
A.可有疲乏，体力下降，消瘦、低热，贫血或出血表现。
B.可有淋巴结（包括头颈部，腋窝，腹股沟）、肝、脾肿大。
2, 实验室检查：
A.外周血WBC＞10×109/L，淋巴细胞比例≥50％，绝对值≥5×109／L，形态以成熟淋巴细胞为主，可见幼稚淋巴细胞或不典型淋巴细胞。
B.骨髓象：骨髓增生活跃或明显活跃，淋巴细胞≥40％，以成熟淋巴细胞为主。
3, 免疫分型：
A.B－CLL：小鼠玫瑰花结试验阳性：SIg弱阳性，呈K或λ单克隆轻链型；CD5，CD19、CD20阳性；CD10、CD22阴性。
B.T—CLL：绵羊玫瑰花结试验阳性：CD2、CD3、CD8（或CD4）阳性，CD5阴性。
4, 形态学分型：B—CLL分为3种亚型：
A.典型CLL：90％以上为类似成熟的小淋巴细胞。
B.CLL伴有幼淋巴细胞增多（CLL/PL）：幼稚淋巴细胞＞10％，但＜50％。
C.混合细胞型：有不同比例的不典型淋巴细胞，细胞体积大，核/浆比例减低，胞浆呈不同程度嗜碱性染色，有或无嗜天青颗粒。
T－CLL细胞形态分为以下4种：
a, 大淋巴细胞型：细胞体积较大，胞浆为淡蓝色，内有细或粗的嗜天青颗粒，胞核圆形或卵圆形，常偏向一侧，染色质聚集成块，核仁罕见。
b, 幼稚T细胞型：胞核嗜碱性增强，无颗粒，核仁明显。
c, 呈脑回样细胞核的小或大淋巴细胞。
d, 细胞形态多样，胞核多有分叶。本文是罗殿中版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2010-04-26
