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夏仁鹏 三甲
夏仁鹏 副主任医师
湖南省儿童医院 胎儿与新生儿外科

小小肚脐别大意

肚脐,俗称肚脐眼,中医称之为“神阙”。宝宝出生后,脐带即被结扎剪断,留下脐带的残端。正常情况下,脐带在出生1-2天后自然干瘪,3-4天开始脱落,10天以后自行愈合。

如果出生后脐部护理不当,细菌会生长繁殖,引起脐部炎症。脐部护理相对简单,每天用棉签沾75%的酒精后,在脐部自内向外成螺旋形擦拭1周,共2次,把一些分泌物、血痂等脏东西擦拭干净;再用干棉签擦拭一次;早晚各一次;洗澡后或被大小便污染后更应如此处理。这样连续消毒7-10天,如果没有红肿、渗出物可以停止消毒。湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科夏仁鹏

但一个小小的脐部,疾病多大10余种。那么,出现哪种情况时,需警惕疾病的可能需要去医院就诊呢?

刚出生时,如脐部有一包块,表面有一层透明膜包绕,透过这层膜可以看到肠管、肝脏等组织,则考虑为脐膨出,这时则需要及时送到专科医院就诊。如出现肠管外露、则需使用消毒纱布覆盖后再用保鲜膜覆盖一层紧急送医。

脐带脱落后,如脐部反复有渗液,棉签从脐部正中心可插入1cm左右,则考虑脐窦可能,是卵黄管发育异常的一种,此时可增加局部消毒次数,消毒时注意棉签需插入窦道里面旋转棉签消毒,这样效果更好。如果肚脐表面可看见一肉芽样组织,则考虑为脐茸,此时建议去医院就诊,可能需手术治疗。

当脐部出现反复渗液、消毒后未见好转、周围皮肤发红或脐部可见大便、小便样物质流出,另或脐部可见肠管样鲜红组织,需警惕脐肠瘘或者脐尿管瘘的可能,需至专科医院就诊。

宝宝逐渐长大,当哭吵时脐部可见一凸起物,表面皮肤完整,这是脐疝,一般2岁以内不需特殊处理,随着宝宝生长发育、脐部肌肉慢慢增厚绝大部分可自愈。

 

夏仁鹏
夏仁鹏 副主任医师
湖南省儿童医院 胎儿与新生儿外科
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