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原创 容易被误诊的专题(12)——精子畸形率真的那么重要?

夏烨 主治医师 上海曙光医院东院 生殖医学中心
2019-11-08 247人已读
夏烨 主治医师
上海曙光医院东院

很多意思拿精子畸形率吓人,当然也不完全是吓人,指标有意义的,但是大部分意义不大

一、有意义的几点?

1、全部畸形,这要引起警惕,尤其是全部圆头精子症,这会引起精卵的结合,也会引起顶体反应,甚至引起试管婴儿的失败,这个是要引起绝对重视的,甚至需要查查遗传学,没有问题也需要用药调整才能进入自然受孕以及试管婴儿上海中医药大学附属曙光医院东院生殖医学中心夏烨

2、三次检查正常率都在百分之1和百分之0之间徘徊,这样的大概率的无正常精子的精液仍然十分危险,药物调整是必须的。

二、无意义的几点?非常多

1、一直畸形率在临界值之间徘徊,也就是正常率在2-3%,这只要精子密度和活力正常就不用怕,只是怀孕几率下降。

2、很多医生鼓吹的精子畸形就是胎儿畸形这是大错特错,且是谬论,精子畸形一般只会影响怀孕几率,绝对不会是胎儿畸形的罪魁祸首,胎儿畸形非整倍体在于卵子和精子内部的遗传物质。

3、更多医生将精子畸形率归于男方因素导致的流产的发生,其实一点关系没有,前文说过,男方流产以及胚胎停育以及试管失败三大因素是:染色体,精子DNA碎片以及相关感染

4、畸形率的重要性,始终排在密度、活力以及碎片率、顶体反应性后面,只要有正常精子,就是医生最后考虑的。

上海中医药大学附属曙光医院 生殖中心  

北京大学泌尿生殖研究所  夏医生    1,3,5,6上午张衡路528号曙光东苑贵宾楼4楼3号门诊

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夏烨 主治医师

上海曙光医院东院 生殖医学中心

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