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原创 前叉术后为啥要完全恢复髌骨的活动度?

邢剑 主管技师 北医三院 康复医学中心
2018-03-07 5081人已读
邢剑 主管技师
北医三院

我们所说的髌骨就是通常说的“膝盖骨”,位于膝关节正前方,正常髌骨会随着关节弯和伸产生较复杂的运动,而这种运动在正常人体是自然发生的,在很大程度上会影响关节的屈伸角度。而我们的髌骨很容易在手术后因各种原因而“生锈”“卡住”,从而导致膝关节伸直和打弯受限,时间长了因髌骨周围的软组织粘连和挛缩会使髌骨固定在一个位置,一般髌骨更倾向于被髌韧带等组织牵拉向下,术语叫髌下挛缩综合征 (infrapatella contracture syndrome),会发现两侧髌骨下极的位置不对称,患侧更靠下,这会很影响最终的伸直和整体弯曲角度。北京大学第三医院康复医学中心邢剑

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为了避免这种情况,我们要在术后早期注意保持和恢复髌骨的活动度。髌股松动就是我们解决这个问题的利器,当然,髌骨松动是一项十分专业的康复治疗技术,并非通过本文三言两语能讲清楚,本文也只是通过简单的图文形式让大家有一定感性认识,在居家适当开展治疗,如遇到问题还请及时就医解决。具体操作,还请大家浏览以膝关节置换术后为例说说髌骨松动那些事儿这篇小文,希望能帮到您。

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需要注意的,在后期因髌骨粘连严重,单纯手法松动髌骨作用甚微,要从放松髌骨周围软组织(超声波、冲击波)、激活大腿前后侧肌肉群、适当手术介入(麻醉下推拿或松解)等方面综合入手方能见效,但防患于未然,希望大家能未雨绸缪,将不良事件扼杀在摇篮里,术后要注意保持并恢复髌骨的整体活动度。

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参考信息:

1.《骨科术后康复》(第三版)

2.《实用运动医学》(第四版)

3.《KINESIOLOGY OF THE MUSCULOSKELETAL SYSTEM》

4. 秦爽,钱菁华,前交叉韧带损伤康复的研究进展

5. Rehabilitation Principles of the Anterior Cruciate Ligament Reconstructed Knee-Twelve Steps for Successful Progression andReturn to Play

6.敖英芳,《膝关节交叉韧带外科学》
后续继续精彩,敬请期待!!

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