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原创 旋转平台与固定平台假体全膝关节置换术的临床疗效观察

邢帅 主治医师 河南省人民医院 脊柱脊髓外科
2016-09-14 131人已读
邢帅 主治医师
河南省人民医院

目的探讨固定平台和旋转平台膝关节假体在人工全膝关节表面置换术中的早期临床疗效。方法回顾分析于2006年2月~2011年1月在我院初次行全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)的患者76例121膝,固定平台组:采用固定平台假体置换术33例49膝,年龄42~74岁,平均(61.23±6.34),男15例22膝,女18例27膝,骨关节炎26例37膝,类风湿关节炎5例10膝,创伤性关节炎2例2膝,膝内翻畸形31例45膝,膝外翻畸形2例4膝;旋转平台组:采用旋转平台假体置换术43例72膝,年龄43~78岁,平均(63.26±5.47),男19例35膝,女24例37膝;骨关节炎34例59膝,类风湿关节炎6例10膝,创伤性关节炎3例3膝,膝内翻畸形41例69膝,膝外翻畸形2例3膝;所有患者均采用膝前正中切口内侧髌旁入路。结果两组患者性别、年龄、体重指数、病种分布、内外翻畸形分布差异均无统计学意义。除2例风湿性关节炎患者失访,其余74例119膝均获得随访,随访时间为37~86个月,平均为57.6个月。所有随访患者术后无伤口感染、下肢深静脉血栓形成、假体松动、假体周围骨折以及腓总神经损伤等并发症。除1例旋转平台假体在术后2年出现假体脱位外,其余均获得满意效果。两组患者术后1周、1月、6月、1年及末次随访HSS评分、VAS评分、膝关节活动度比较差异均无统计学意义(p值均大于0.05)。结论就术后疼痛症状和膝关节活动度改善情况而言,采用固定平台假体和旋转平台假体膝关节置换术的近期临床疗效无明显差异,远期治疗效果尚待进一步随访观察。河南省人民医院脊柱脊髓外科邢帅

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