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邢卫光
邢卫光 副主任医师
德惠市人民医院 中医科

行者老师讲座录音整理文稿:脉法解六

《黄帝内经》分的是六脉,大小缓急滑涩,这六部脉怎么看昵?就是说一般我们,我上回讲了,一个人的生理脉象呢?,可以从四时五行的脉象来理解它,来观察它,来观察正气的升降,升降浮沉出入是不是,一身元气的周流,而除过正气呢,还有邪气,什么叫邪气呢?就是不当位的正气,正气流止不位,所谓就是相火不位,没有呆在它该呆的地方,就非其位之邪,这部分邪气呢?根据邪气的大小,然后是进退,缓急,也会出现不同的脉象,所谓在内经里是说,大则病进,一般的疾病的脉象呢,脉象越大,代表着正邪相争,正邪搏击的这个势头越大,,所以呢,大则病进,小呢?小则气亏,对于一般的久病的人来说,脉形越小,代表元气虚弱,所以说,小则气弱。德惠市人民医院中医科邢卫光

至于缓急的脉象,缓呢,就是一般来说,我们平常搭脉的时候,根据现在的医学,大家都有表,都可以数出脉率的快与慢,但是缓急呢?它讲的是脉势,它跟那个脉率呢,有类似之处,还有稍稍的不同,就象有的人,脉率虽然比较快,比如一百次,但是呢它的脉象看不出急来,于是,虽快而缓,这种是有的,大家在生活中仔细观察就可以看到了。

就象以前在学校中,观察不同的人打太极拳,高手打太极拳就是这样,尽管打的再快,也让人有种舒缓的感觉,不急不燥,所以呢?对于滑涩的分析,不能简单的从至数上来看,要体会它的脉象,体会脉势,缓有缓淡之象,就是舒缓,舒缓舒达之象。但是过于缓呢,就有一个潰散之象,这个缓呢,本为脾家之脉象,过于缓,缓之太过,就是土崩,水胜土崩之象,水啊,水是柔缓,然后是土不能制水,土气焕散。急呢,就是急束收紧的的感觉,脉象急促,所以说,脉象不光是急数,而且有时候带弦紧,往往带有弦紧之象,这双方面都可以兼夹的,一般就是有这种急促的脉象,所以呢?脉象急促,它一方面显示数脉,是脉流薄疾,就是阴不胜其阳,脉流薄疾并乃狂,这是内经里的一段话。

滑涩,这个在以前讲过,滑脉有舒缓之意,涩脉有收束之意。两个呢,一个血胜,一个为血多气少,一个为气多血少,血多气少呢,血为阴,是不是啊,然后是气为阳,血多气少呢,阴胜而阳弱,在这点上呢,滑脉属于阴脉,但是由于滑脉呢,滑脉大多数就是说,顺脉象讲关尺脉滑是顺象,因为木是需要升发,来缘于阴,从阴出阳,上三焦呢,从寸关之脉,是肺卫之脉象,都代表涩脉,因为是由阳而入阴,至于说病脉之象呢?上焦本来应涩而反滑的,这是代表浊阴上逆,肺卫之浊阴上逆的,有时候,应涩反滑,所以说,在这两点上,内经的大小缓急滑涩,来评价正邪虚实进退之象。在难经,难经上的脉法应用,就是我以前说的,四时五行脉象,伤寒伦中用的是伤寒十脉,伤寒十脉是什么脉象呢?我也大概跟大家也讲过,现在呢?大家如果有什么对于脉象不明白的,我可以单独抽出来给大家再讲一讲,其它的脉象,大家可按照黄元御先生这里书上讲的进行理解就可以了,有什么问题提一下,等一会儿给大家讲其它部分。

◆问:请讲讲脉症不符的情况,是如何分析?

■答:其实脉症没有不符的情况,只不过是由于标本的现象,有时候反应不一而已。我们对一个病势,不能简单的有余不足,从简单的现象来表达,有阴极似阳,阳极似阴,是不是啊,有各种不同的脉象来表现。所以在临症上,我们分析这个脉象与病症的这个不同点来说,就是按照六气升降的角度,来观察这个一元真气的盈缩的渠道,这样来看的话,根本不存在脉症不符,与如何取舍的关系。如果说脉症不符,那是你心中早就有定见了,你觉得,嗯,这数脉就主热,为什么这个数脉是虚寒呢?这是你心中早定见了,这种定见是十分害人的,中医讲,只观其象,由简单朴素的象中,来体会原本的意思。你们都说迟脉主寒,数脉主热,这样就框死了,如果就这样的话,用一个简单机械的电脑来代替医生就行了,何必我们去变化之妙,存乎一心的在这辩证呢?

这不是热极,就是说脉见浮,就是说病人为什么会热极。我给大家举个例子吧,就是说民国名医冉雪峰,民国时候有两大名医,南冉北张,南部冉雪峰,北部张锡纯,就是说冉雪峰当时的在名气在张锡纯之上,冉雪峰说什么,说他学医九年达到了一个医学境界,他认为是刚刚入门,而这个医学境界呢?我们现在可以拿来大家来评判评判,我们也要达到这样一个境界才算学医了,才算入门了,在这之前,没入门之前的种种观念,种种什么都是不可靠的。就是学医九年,知病是从何而来的,当知从何而去,就是这句话,任何一个病,你要知道它是怎么而来的,它为什么会热呢?这热是怎么来的,当从何而去,这个热该怎么解,就是六经气化,它是怎么逆起来的,它又应该怎么调顺,你从这个角度去理解的时候,你不会因脉象的浮沉,这个浮沉迟数,然后产生疑惑,然后就会觅根见底,热极脉见浮,这个热极脉见浮,其实这在临床上是比较少见的,什么叫热极呢?就是说,我们人体一元真气流行吧。

一般就是说气有余便是火,为什么气有余呢?是因为郁住了气才有余,并不是真正的气有余,气是越足越好,十二正经气足可以归于奇经八脉,奇经八脉气足了以后,可以自然的炼气还精、炼精化气、炼气化神,它这是不断的一层层炼化,如果是,真是气有余,气满而不思饮,真正气足了而不想吃饭,神满而不思眠,就是说,气足到一定时候不想吃饭、不思淫欲,然后是没有任何睡眠这种困倦的感觉。

所以说,我们一般的学者,在疾病上的病人吧,他出现了热极,他出现了热象,气有余,都是产生了郁滞,这时候郁滞之象呢?它是脉浮,脉为浮劳,浮取比较沉迟,这时候热气不得出,有的病人,脏俯内亏的话,内逼脏腑,有时见浮,古人可能这类病人稍微多一些,现在呢?少,因为什么呢?因为古人营养,每天吃的粮食,草根树皮呀什么的,然后平常饮食条件也差,他的脏腑精气呢?有时候他的内腑形质是偏不足,他的火热之气容易内攻,但现在不一样,现在人一般的营养物质比较好一些,阴精比较丰盛,大多数一病的话,病一重的话,都从阴化,从阳化的第一个少,第二个是暂时现象。

所以说,我们现在就是说看脉象,浮,浮脉为什么浮,首先提到一个浮脉,大家想,从六部来说,要判断寸关尺,哪个部位,从一部脉象来说,浮是什么脉,浮为心肺之象,心肺之故。就是按照景岳来说吧,病六脉脉浮的话,病多现浮脉的话,这为气不能归精,多现沉的话,精不能化气,这二点,就是说现在他浮脉了,气不能归精了,这从内伤的角度不说的,如果是从外感的角度来说,是营卫之气感应与外,淤阻于外了,营气郁闭,然后是卫气不得合,营气不得开,这会产生营卫之气,营卫不和,淤阻于外,这时候呢产生浮脉。

然后就是内伤之脉,气不得化精,所以六脉都可以浮而弱,再一个就是说,六部脉中一部脉浮,这就需要辨脏腑了。所以说我们看脉象,先统关,六部脉象,然后再分部讲,每一部每一部是什么脉象,每部脉象不一样,查独,病位就在那一部脉象,整个六部脉象大象是什么样,他的体质,他的整个状况是什么样。

大家再看有什么问题,临床之中遇见的这个,关于脉学学习中的一些疑惑,尽管可以提一下。就是说,阻挡你脉学入门的关键的东西是什么,你可以提一下,因为这个脉法要入门嘛,就必需靠自已勤思,然后是多练,多练了以后,掌握了很多很多种想法,很多种感觉以后,得不到头绪,不知道怎么疏理,这时候就有疑问,这时候来叫经常搭脉的人,来帮你解答一下,你就会有豁然开朗的感觉,不然就不知道如何入手。

我当初学脉的时候,就是没人教呀,然后就是自已不断的看书,看书看多了以后,慢慢的就疏理开了个头绪,从五行脉法中开始理解,这是我从自已得出来的结论吧,当然了,最后看见了黄元御先生的书以后,极其通透,这个当然就是说,你这个脉法,由象而入,一定要去理解这个六脉之脉形脉象,从象上入,然后再取类比象,把那个象归纳起来,然后用阴阳五行来类比它,怎么取类比象,就微妙在脉不可不查,查之有纪,从五行生,持之有生,是不是,持之有生,从阴阳起,就是必需从阴阳五行来。

◆问:脉浮中沉取,浮取的力量是如何?

■答:浮取的力量是着于肌肤,就是说皮肤的表面。

◆问:请问老师,身体很虚弱的人,脉反洪大有力是怎么回事?

■答:这个看什么人,是年轻人还是老年人,衰年忌浮洪呀,老年人脉洪是不好的现象,这是阳气不收啊,虽然看起来很精神,很健旺,这恐怕就是说不久就会出现变故,中年人呀,中年人脉洪大也不好,这个中年脉洪大,往往显示一种劳象。这为什么呀,他是常年劳心劳力,劳累过度,然后呢第一个是讲究一个脾精,就是中气内亏,脾精不足的话,这个中阳涣散,才会有这个洪大有力,有时候这个脉象,这个时候呀,反而应该用补中益气汤,如果是下元肾气虚的话,可以考虑用附子理中汤。

这个是中年人呀,脉象洪大。青年人脉象洪大,这有时候就看,青年人脉洪大,有时候不一定是坏事,但是他要是素体虚弱的话,就是说,他的体质与脉象反而相反,这时候我跟大家说一点,凡是就是说你感觉病人的神志呀,形体动静与脉象有相反之处,你这个脉象必需,就象我们仲景说的,洞悉所虚,你必需要五十营,五十下你要搭到,有很多形体虚弱,脉象洪大的病人,刚搭起来,你觉得洪大,十动以后,马上脉象就慢慢后力不济,以至脉象慢慢就沉弱而微,这种现象是非常多的,所以搭脉,一般的搭脉,最好是要搭上三、二分钟,除非是平常对于这个疾病非常熟悉,一看病人脸色脉象,不用细说症状,只要大概,一摸手就能知道,理路非常清晰的话,再加上病人比较多的话,你可以搭得少一些,所以说,有的病人这个脉搭起来比较沉弱,久按了以后,反而更加有力,这种病人呢,不是湿重,就是气郁。

◆问:请谈谈兼脉。

■答:这个兼脉本来就不好谈,就是说,作为一部脉的话,他会表现出来,比如:浮脉、浮弦、浮洪、浮大各种脉象,这就是所谓的兼夹脉,他会因某一种脉象为主,某一种脉象为突出,这我们称之为主脉,然后呢,兼夹其他的脉象,称为兼脉,在谈到主脉和兼夹脉的时候,这里难经里面讲到有个深刻的问题,兼夹脉象,相互克伐的时候,这种疾病一般多逆,主脉和兼夹脉相生的话,就会容易好一些。相反,这个就是说,这个主脉和兼脉必需合一事实,首先,你这个病是怎么得的,合于本身的疾病,然后再合于当时得病的这个季节,然后得出来的,是有主有次,再谈生克的问题。

记得在学校的时候,有个老中医吧,据说是什么四代御医之后,他讲的是搭脉必需搭出六种脉象,才算过关,当然,这纯粹是不懂脉学大法,然后是,就脉学这细微之处,然后是太过执著,因为我们每个人的脉象不可能典型的只有一部脉,就根椐他的浮沉,就根椐他的滑涩,根椐他的大小,根椐他的强弱,根椐他的软硬,根椐他的清浊,就一部脉就可以列出很多的脉象,但是,你要那么多的名目有什么用呢?你关键是要得到什么,你关键是要得到脏腑的阴阳虚实气血的有余不足,是不是,脏气之间的升敛,然后是通降,中间的顺逆,关键在于了解这个,不在于了解这么多的脉象。

问:老年人,临床上,就是三部脉,浮而弦,好象一根竹竿浮在水面,这是怎么分析呢?

这老年人在临床上脉象很常见,这为什么,现在的老年人,很多老年人,由于平常的饮食呀,就是说肥腻的过多,所以呢,到老年了以后,这个营气内郁之象比较明显,营血要外达呀,由于吃的营养物质很多,这个营血里载的这些有余的阴精之气比较多,所以阳气就容易受到束遏,阳气容易受到束遏之后呢?就会木郁就会生风,就会阳气不得敛降,一方不得升,一方不得敛,这个西医上讲呢,就是说老年人哪,动脉硬化了,然后脉博比较硬,当然了,这跟现代人的饮食结构是有关系的,长期的,一发现冠心病高血压,一发现这种病,就使用降压药,有非常大的关系,使用了这种药以后,动脉硬化会加速,但这西医是绝对不会承认的,因为人体,本来就处在一个诸多气,诸多力的一个平衡状态,现在呢,有郁气不得发的时候,就会产生血压高呀各种现象,但是,他用药物控制,各方面他是属于内分泌激素调节呀,各种阻滞,导致这个郁气不能够从正常的渠道表现出来,体内就会出现张力,这种张力越大,制衡的力量越大,这种血脉硬化的时间就越长,这种血压硬化的这种现象就会快,加重,当然了,如果长期处在高血压的状况下,血管硬化也会非常快,所以这就是一个矛盾,你吃药也是这样,只是血压降了,低下来了,你不吃药,你这个血管硬化的速度也一样快,但就是表面上你一些症状没有了,长期处在高血压情况下,血管硬化速度。

问:这个是六脉沉微弱,有卵巢囊肿怎么解?

就说这个卵巢囊肿呀,它是一个假性包块,按理论上来说呢,在中医里也算个有形的东西了,它虽然算是个有形的东西,就是说你不能说它是瘕呀,是吧,应该算是徵,也不算是聚,它应该算是徵积,有形的东西,但是呢?它外表是有层皮肉包裹,内在是一些水液,按中医来说,把它归水饮啊,相对来多一些,所以呢,既然归为饮邪,他的脉象就不单单是沉微弱了,根椐它的部位,有时候可能就是说,有很多卵巢囊肿呀,脉象,沉微弦的弦象,这弦象,临床上判断水饮机制,在临床上是非常常见的。所以呢,我在临床理解是卵巢囊肿是饮邪机制,下焦水液代谢饮邪机制,这时候治疗呢,一般来说,通阳利水,适当加一些就是说温通、破瘀的角度来,因为这个水饮之邪呢,左路,它往往是血积,血液积滞的话,它往往产生湿性的,肿瘤呀,湿性的这些包块。右路的话,三焦水液气化,膀胱津液气化,往往有水液代谢,水液代谢有的产生郁滞的话,往往产生水饮,这两种现象在治疗上是不一样,我们根椐他的这种不同的部位,还有脉象,外在产生的兼夹症状,来判断他是六经气化的有余不足。

刚才讲老年人的这个脉象是浮弦而大,这种都是有点虚阳在外的现象,其实不好,很多老年人都红光满面的,其实都不是长寿之象,过去就是说黄帝内经上讲,男子五八阳明气衰于上(内经云:“五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;”,校者注),这个阳明气衰于上啊,面部慢慢就会焦枯,头发斑白,这个都是阳气不降,阳气不降哪,上面看满面红光有精神,腰腿渐渐浮动了,上盛下虚,腰腿无力了,老人跌一跤不得了,跌一跤就不容易爬起来,所以就是说上盛下虚,这个时候呢,老年治病一般就要讲究,如何把这虚阳敛降下来,如何将三阳之气就是说归根,这点比较重要,如何不使肝木生风、盗泄于上下,这很重要,首先这个脉浮弦,弦脉就有风象。

这我们在临床上仔细琢磨,就是说不但要温阳,还要养血,还要养精血,养精血怎么养呢,还是以前所讲的,就是从养生入手,到了老了以后,不说恬淡虚无,也要安心静养。有些老年人出现浮澡,欲望还就比较亢盛,这种只能证明先天体质还可以,如果这样耗散下去,也就是五到十年,就会出现衰竭之象。

◆问:高血压怎么治疗?

■答:在高血压之中啊,简单的高血压是个症,西医的高血压是个症状,就是说他这个症状跟中医的症状还不能类比起来,高血压其实是涵盖面非常大,我们现在既然谈高血压这个词,就用他这个词,高压高还是低压高,高压和低压之间就是说不正常吧,他两者治疗的方向还是不一样的,人体的元气是一盈一收,在盈满之时,它出现的过于盈满,是吧,就会出现高压高,在他收的时候,又不能完全的收藏,就会体现低压高,所以呢,一般的低压高的病人,远远不得收藏,高压高的人,就是木火的郁气,升达之力太旺,这时候呢,木火肯定是受郁搓了,高压高的病人,一般是首先得要舒郁、解郁。然后,就是说重镇,三阳要重镇,要敛治有余之象,所以在治疗之中,首先还要看中土,中土枢机得转了后,一方面解郁,第二方面,低压高的话,就要考虑是下寒,有时候下寒的病人就是这样的,三阴经阴气不得开化,上了三阳经也自然不得敛降,所以在临床上有很多火神派的同学,单用四逆汤、白通汤治好很多低血压的病人,还有当归四逆汤,这在临床上你要辨证对了,认准的话,敢用这方子,剂量到位,立竿见影。

高压很高,低压很低,这个西医叫脉压差比较大,这种病的话,我在临床上还没有总结过,当然,这主要具体看他这个脉象,我们来讨论一下。

◆问:椎间盘膨出,怎么治疗?

■答:椎间盘膨出,这个也不好办,椎间盘膨出吧,这个按汤药来治疗的话,就是要通阳,不但要通阳,还要荣养精血,还要酸敛的收筋骨,这个病呢?在我们古代呢,主要是骨科比较多,这个骨科用手法复位来治疗他的话,效果非常好,一般的手法复位以后,再吃中药,进行稳固,然后从脏腑调除根,如果光是用中药调节的话,有时候效果不理想,因为这个病人吧,他有时候跟他的劳作啊,平常这个坐姿,平常这个运动方式,或者生活劳动的方式不一样的话,他导致他受力不均匀,产生的这个椎间盘脱出,这个你在平常中,你这个动作你要是不改变的话,就会持续加重,你要是在治疗的当初的一刹那,又不能够就是叫他复位的话,光凭中药或者是外用的膏药,效果是差一些,建议还是手法复位,手法复位,北京好象有几家,中医手法复位,中医手法复位吧,其实会的人还是很少,但是就是说民间还是有人的,以前我在西安北京都碰见过好几个吧,手法复位这种治疗椎间盘脱出的就是二三分钟,就能达到基本痊愈,病人就是说不会有任何症状,不建议手术复位。

就说正脊,这个正脊还不一样,正脊吧,你是不是脊柱纠正啊,脊柱纠正这一套,对于椎间盘这个复位他们还不擅长,美国他们有脊柱纠正手法,当然这套手法也是我们早先中国传过去的,然后他们加以改变,变化,产生而出的现在流行在美国呀,美州那个脊柱纠正,他们这套脊柱纠正啊,对于治疗颈椎病呀,腰夸疼痛呀,这些方面都是很厉害的,而且还很系统,虽然没有高深的,对于人体这个骨骼感觉没有高深的认识,但是他能够结合科学的CT,X光片进行正骨,也是非常好,当然我们现在中国不多了,很少,你要到西方可能有一些,他们跟我们中医很多高明的医生比起来差别还是比较大。大家有类似疾病的,可以到这位先生这里可以治疗一下,椎间盘脱出是可以治痊愈的,这个要通过就是说一般手法治疗,如果单纯用中药和外用膏药,这个也有治好的,但这个就是说疗效不太确定,有治好的,也有一些治不好的,没效的,是不是。

大家关于脉象上还有什么问题,可以再提出来讨论一下。

◆问:脉病人不病的的问题。

■答:这个问题其实问的好。首先我们讲的是,有病人过来了,或者有朋友亲属过来了,一伸手就说,你看我有没有病,你怎么样判断一个人有病还是没病,他是病在哪啦,他现在发没发出来,是不是呀,我们传统的教育方法是这样,首先看脉,是胃神根,三者具足,然后,有这三者具足的话,就不是大病。然后呢,再看其他的,就是说,有没有虚实逆气,首先,左大顺男,右大顺女,这在脉法上也是有讲究的,如果说,男子的话,右手脉偏大的话,是劳象,气机有点浮劳,不得收藏,这个时候呢?他不是常象,这是病态了。相反,女子的话,右部脉大,她往往是脉滑,血家有郁滞。气血如有郁滞,脉才能滑大,所以说,这不病的脉象呢?往往要把握脉有胃神根,胃有股冲和之气,就是脉有胃气。神呢?这个神气呢,怎么说呢,这个神气不好给大家解释,就简单的理解方法,就是有力,有力谓之神,其实这个有力的解释比较粗糙,但是呢,你初步没办法,简单的这么理解,然后,搭脉搭多了以后,自然而然你就会,这个有力呢,这是李东垣,就在于什么各脉家解释不清楚,这个胃神根,这个脉有神气,他作为一个就是说总结性的案议,先用脉者有力为有神,先用这个来代替。

然后讲脉病人不病,这个脉病人不病这个原话,是脉经里面提出来的,脉经里面原话好象是我记得是这样讲,脉病人不病虽病无外,脉病人不病无病而终,就说这人突然暴病,突然死亡,脉病人不病,噢,是难经里提出来的,刚才说错了,是难经里提出来的,难经最早提出来的,脉经里,当然在它后面附录中也提到过,开始是难经先提出来的。

脉学没有什么好书,就是勤学多练,把古今所有的那个谈论脉学的书,你巴在一块,也就是那么一二十本,都拿出来瞧瞧,以黄元御脉法解为总纲来学学,你要想,就光学一门什么什么,就是学一本书马上就好的,这古今里没有,就象我们吃馒头一样,吃烧饼一样,吃到第七个吃饱了,你不能说哪本书是第七个烧饼,那个我给你找不到,可能你觉得你读到第七本你突然开朗了,你说这第七本就好,以前我也有这么个看法,其实不见得,你前几本书受累挫折,你那些就是说,理路上,思维上不断的思索,不断的磨砺,那是给你打下了很好的基石。

没有什么弯路,我送大家一句就是,佛法上讲就是,因地不真,果遭迂曲。你们学脉,是抱着一颗什么样的出发心来学脉。孔子就讲究,你抱着什么出发心学习,你就会到哪个地点你就会停止,孔子在相人,就是说在通过怎么样了解人,怎么样看透一个人的话,看人到每件事,看他的目的,看他的起源、起因、原因,就能知道,他就是说他的目的是什么,通过他的起因目的,就是说,看他这件事到达什么程度,到达什么位置,他就会停止。

相反,学习脉学也一样,出发心不对的话,就会得少为足,稍微学一点东西,然后就满足了,然后在脉学上就停止了,然后就去追求其它方面的东西。第一等的学者,学习脉法,他就什么都不为,他就为了研究脉法的道理,就为了彻底彻明这个脉学的诊断理路,他就为了把这个整个的脉学呢,与自已理解的这个天人道理归和在一块,这是第一流的学者。至于第二等的学者呢,他会为了某个目的来学医,这是第二等的学者,当然我们古今的在第二等学者里以孙思邈为最的,就是说斯人苦读一切,含辛茹苦是不是呀,这得花大心思,然后才学医,然后学脉。

所以说,我们古人讲就是说,学之者不如好之者,好之者不如乐之者,所以学习呢,就在于个人禀赋呀,就是说,先天的对这个脉学有缘分了,缘分足的话,他就不会得少为足,就会喜欢沉浸在这种氛围之中,去研究他,去感觉他,去不断的完善它,去不断的慢慢的琢磨、熟悉。

难经上讲的就是,脉病人不可能不病。就象一颗树一样,外表虽然很好,里面心慢慢的枯干腐烂掉了,你说会出现什么情况,突然哪天树倒塌了,也不知道什么原因,这是就脉经提出来的脉病人不病的这个本意,这个好象还不是二十一难吧,有这个脉病人不病的这句原话,我记得可能跟这个二十一难还稍有点不一样。

行,今天就讲到这里。其实关于脉学的讲述,这是永远没有结束的,因为为什么呢,黄元御四圣心源中,对于所有病的解释,是不是呀,都是建立在四象枢转,整个六气运行中,而六气的化现呢,我们临床之中怎么样认识他呢?关于脉象,是个非常重要的话题,因为在病人的问诊之中,在问诊多有偏差,病人反应病情呢,也根据病人的各种情况有不实,有不确之处,我们都是需要根据脉象来取舍,就来整理,在紧跟着我跟大家慢慢讲,就开始讲个病,讲这个劳伤,中风,这些疾病的这些治疗,在这些治疗其中呢,怎么样用药,每一个病呢,就是说,每一个药的取舍,往往根据就在脉象上都有体现。所以说呢,这个脉象关于脉象的解释,大家回去还要好好的再看、学习,我们日后讲起来的话,就方便很多。

春天整理无中生有初校

来自:古道岐黄>《中医杂谈》

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