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转载 皇汉医学 牡蠣澤瀉散之注釋

邢卫光 副主任医师 德惠人民医院 中医科
2017-10-17 25人已读
邢卫光 副主任医师
德惠人民医院

大病差後,從腰以下有水氣者,牡蠣澤瀉散主之。(《傷寒論》)

【註】「差」同「瘥」,然與「愈」之全治異,是過半治尚未全治之義也。

牡蠣澤瀉散方

牡蠣、澤瀉、瓜蔞根、蜀漆、葶藶、商陸根、海藻各等分。德惠市人民医院中医科邢卫光

上研細末,一回4 克許,一日三回服用。或將上藥量增量二倍以上,以水二合,煎成一合服。

先輩之論說

東洞翁本方定義曰:「治身體腫,腹中作動,渴而小便不利者。」

《類聚方廣義》本方條曰:「後世稱虛腫有宜用此方者,當審其證以與之。」

《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方治腰以下之水氣,然用於腰以上之水氣亦有效。但宜分其虛實,若實者,可加大黃。此劉教論茞庭之經驗也。」

葶藶之醫治效用

《本草綱目》曰

葶藶子

【氣味】辛寒,無毒。

【主治】破堅逐邪,通利水道。(《本經》)

下膀胱水。…皮間邪水上出,目浮腫。…利小腸,久服令人虛。(《別錄》)

療肺壅上氣咳嗽,止喘促,除痰飲。(甄權)

【發明】

杲曰:「葶藶大降氣,與辛酸同用以導腫氣。」

《本草十劑》云:「泄可去閉,葶藶、大黃之屬也。」

據以上各說觀之,則葶藶為兼有緩下作用之利尿藥也。

商陸之醫治效用

《本草綱目》曰

商陸根

【氣味】辛平,有毒。

【主治】療水腫,…腹滿洪腫,疏五臟,散水氣。(《別錄》)

瀉十種之水病。(甄權)

通大小腸,瀉蠱毒。(大明)

據以上各說觀之,則商陸為兼有峻下作用之利尿藥也。

海藻之醫治效用

《本草綱目》曰

海藻

【氣味】苦,鹹寒,無毒。

【主治】癭瘤結氣,散頸下硬核痛,癰腫,癥瘕,堅氣。…下十二水腫。(《本經》)

療皮間積聚,暴瘤氣,結熱,利小便。(《別錄》)

治氣急心下滿,疝氣下墜,疼痛,卵腫。(甄權)

治奔豚氣,腳氣,水氣浮腫,宿食不消,五膈痰壅。(李殉)

據以上各說觀之,則海藻可謂為解凝性利尿藥也。

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