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转载 癃闭的辨证治疗

邢卫光 副主任医师 德惠人民医院 中医科
2018-02-06 176人已读
邢卫光 副主任医师
德惠人民医院

      作者:张兴 宁夏回族自治区中卫市人民医院

  癃闭是指小便量少,点滴而出,甚则小便闭塞不通为主症的一种疾患。其中以小便不利,点滴而少,病势较缓者称“癃”,以小便闭塞不通,病势较急者称“闭”。癃闭病位在膀胱,涉及三焦、脾、肾、肝。膀胱气化不利,小便不通为基本病机。治疗应着眼于“通”。但通之之法,虚实有别,故临床施治时要进行辨证。癃闭相当于现代医学上的良性前列腺增生病,可借组血、尿常规、肾功等生化检查;还可用膀胱镜、腹部X线、CT、B超等仪器设备进行确诊。德惠市人民医院中医科邢卫光

  脾虚

  小便滴沥不爽,小腹坠胀,排尿无力,或尿溢不禁,倦怠少气,气短懒言,面白纳差,舌淡苔白。治法:治宜升清降浊,化气利水。方用补中益气汤加减。

  肾虚

  肾阴不足  小便频数不爽,淋沥不尽,头晕目眩,腰酸腿软,失眠多梦,神疲倦怠,咽干口燥,舌红少苔。治法:滋补肾阴,清利小便。可用知柏地黄丸合滋肾通关丸加减。

  肾阳不足

  小便不通或滴沥不爽,排出无力,或尿溢失禁,神疲怯弱,腰酸腿软,肢寒怕冷,面白,唇甲色淡,舌淡苔白。治宜温补肾阳,化气行水,可用济生肾气丸加减施治。中成药可用普乐安片、癃闭舒胶囊等。 

  湿热下注

  小便频数不爽,尿黄而热或涩痛,或小便不通,少腹急满胀痛,口苦口黏,大便秘结,舌红,苔腻或黄腻。治法:清热利湿,通闭利尿。方用八正散加减。中成药可用癃清片等。

  膀胱瘀阻

  小便努责方出或小便不通,少腹急满胀痛,或伴尿血、血块,舌质紫暗,或有暗蓝斑点。治法:活血祛瘀通淋。方用代抵当丸加减。中成药可用泽桂癃爽胶囊、翁沥通胶囊等。

  在治疗该病的过程中要注意避免食用辛辣肥厚及烟酒,免过劳,调情志,定期检查,节房事,少久坐,坚持用药等。

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邢卫光 副主任医师

德惠人民医院 中医科

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