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邢卫光 副主任医师 德惠人民医院 中医科

中医经方治疗妇科带下证的思考

邢卫光 副主任医师 德惠人民医院 中医科
发表于2018-02-09
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妇科带下证的症状是:带下量多,大多数带下清稀,痒不重,经生化检查带液中存在病原微生物;一部分病人表现为带下有色,阴部痒重,甚至热痛,生化检查亦存在病原微生物,甚至表现为炎症。以上症状无论哪种,西医的主要治法都是消炎杀菌,但无论怎样消炎杀菌症状都很难改善或反复发作。现代治法也不断翻新花样,但无论怎么翻新都得不到满意的治疗效果。至此不得不怀疑治疗理论的正确与否。德惠市人民医院中医科邢卫光

我们中医可以称之为哲学医学,它的长处即是辨证求因。比如本证以白带为例,通过脉证合参大多可以认定为气虚及脾肾两虚,且以阳虚为主,症状多为面黄无华,脉缓弱无力或沉细无力。治法则以补气健脾为主,若有肝气不调者,辅之以调肝,有肾虚者辅之以补肾,则诸证可愈。

举一案例如下:何某某 女 34岁 带下量多,痒不重,长期服用沙星类抗生素及外用洁尔阴等洗剂清洗,白带有增无减。刻下面黄虚胖,常头晕气短,入眠不易,脉缓弱无力,平时常有小腹两侧隐痛。诊断为气虚脾虚摄液无力.肝气亦虚疏泄无权。拟黄芪建中汤合当归芍药散,三剂大效,续调理旬日而愈。

一个好的中医大夫治疗本证,始终不用考虑如何消炎和杀灭病原菌,未消炎而炎症消,不杀菌而菌群无。这是用西医的思维甚至部分中医人的思维无法理解的,现在很大一部分中医人是坚持“西医诊断中医治疗”,即一见到西医诊断为“炎症”就用所谓的“中药消炎药”如三黄、双花、二丁之类,孰不知这类中药正与脾肾虚寒背道而驰,其效果可想而知。由此亦可见到所谓的“西医诊断中医治疗”的危害性,若这种认识成为中医界的主流认识,恐怕会把中医引上绝路,不仅西医认为中医是伪科学,中医人自身也会茫然无所适从,甚至会彻底否定自己。

要想解决这个问题,必须先分清白带和病原菌孰源孰流,譬如水与鱼的关系,白带正如河里的水,病原菌就像河里的鱼。中医认为,非正常的身体状况产生了白带,即河里的水,而白带的这种特性正适合病原菌的生长和繁殖,于是就产生了该病,所以中医的治法,当然就是调整非正常的身体状态以断绝这种非正常水的产生。水源没有了,水即干涸了;河水没有了,鱼就失去了生存的条件,也就自然地消失了。同样道理,非正常的白带没有了,病原菌自然会消失,白带病也就治愈了。

西医认为此病是先有病原菌感染人体,而病原菌的代谢产物形成了白带,所以就拼命地杀灭病原体。但令人沮丧的是,即使病原菌全被杀光了,白带还是有增无减!于是一个新名词产生了,即“无菌性炎症”。这正如刚才鱼和水的比喻,即是把河里的鱼全杀光了,但只要有水源存在,河水就依然不干。

至于各色带下,无非是不同脏腑的失调决定了不同带下的性质和寒热,不同性质和寒热又决定了带下物的不同成分,带下物的不同成分又决定了适宜生长和繁殖的病原菌的种类。总之,无论何种带下都需先断其源!源断,流自涸。比如黄带痒重,常有二便烧灼感,有时伴随腰骶疼痛,可用白头翁汤为主方加减运用,本证的腰骶痛亦并非肾虚之类,此为肝气不升而下陷生热,疏泄妄作,肝气疏泄冲击腰部作痛。只要用本方清肝除湿上证自愈。这就是中医的智慧,也应该是我们中医人最引以自豪的东西。

来自:红日春风 

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