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熊绍权 三甲
熊绍权 主任医师
成都中医药大学附属医院 肿瘤科

癌症诊断:为什么需要中西医结合?

    目前癌症的诊断,必须要依靠西医,需要在显微镜下进行病理确诊。所以为了确诊,病人需要做穿刺、胃肠镜、膀胱镜、纤支镜活检,或者胸腹水、痰液病检。虽然在中医历史上也有“癌”的提法,但主要是症状描述,不能与现代癌症的意义相提并论。

    除了病理检查外,还需要CT、彩超、磁共振、骨扫描、PET-CT、肿瘤标志物等检查,以了解病情的发展程度。这些检查都要依赖西医学。因此,光凭望闻问切的中医,是难以适应现代医学发展的,也难以满足患者对病情了解的需求。成都中医药大学附属医院肿瘤科熊绍权

    那为什么又还需要中医诊断呢?因为,现代医学对癌症的发病机制,至今还远远没有搞清楚,需要辅助以中医方法再加识别。还因为,在放化疗等现代治疗中,患者病情会出现复杂变化,现代医学难以充分认识,也还缺少更积极的应对措施。

    癌症的发生发展太复杂。不同人得癌症,不仅病理类型不一样,生长部位不一样,发病机理不一样,就算是同一部位同样病理的癌症,其包含的细胞群体也完全不同,基因突变类型更是不一样。即使是同一个人身上的癌症,其不同转移部位的癌细胞都具有不同的分子类型,具有不同的生长活性。然而在临床中,不可能对患者检查得如此详细,实际上也做不到。既然做不到,如果采取千篇一律的治疗(如放化疗),疗效自然大打折扣。

    但中医自有办法啊!中医发展了几千年,形成了一整套独特的诊断理论,它可以既整体、又细微地辨识疾病,它追求的是认识每一个病人的特点和不同(要求看病时医患见面)。所以,中医理论上常有“同病异治”、“异病同治”的重要提法。中医追求的是个体化的诊断和治疗,这一点,实际上也正在为主流医学所认可。目前肿瘤界的共识就是,坚持在循证医学指导下的个体化诊治。

    中医追求个体化的诊断,在某种意义上,可以弥补西医诊断上的不足,在疗效上也将出现新的积极变化。所以,病人真正需要的,应该是懂得西医肿瘤学的现代中医。

    只有基于中西医结合的诊断,才有中西医结合的治疗。

真诚赞赏,手留余香
熊绍权
熊绍权 主任医师
成都中医药大学附属医院 肿瘤科
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