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熊绍权 三甲
熊绍权 主任医师
成都中医药大学附属医院 肿瘤科

癌症化疗慎用升白细胞针

    化疗作为癌症的一种治疗手段,具有难以避免的副作用,最常见的是造血功能抑制、肝肾功能毒性。白细胞、血小板减少很常见,严重减少甚至要威胁生命。临床上有些医生对病人反复化疗,其结果就是造成病人骨髓严重抑制,白细胞严重降低。然后就是反复使用生白针,病人看到白细胞在打针后会迅速提升很高兴,殊不知这里面蕴藏很大风险:成都中医药大学附属医院肿瘤科熊绍权

    1)升白针打出来的白细胞是不成熟的幼稚细胞,是战斗力很差的“童子军”。所以使用升白针,就是在“拔苗助长”,白细胞常常是忽高忽低,与正常情况完全不同。

    2)反复使用生白针和化疗,会加速骨髓造血功能枯竭,导致白细胞血小板长期低下,甚至危及生命。即使患者顺利通过了化疗,也可能会因此长期贫血,生存期也受影响。

    3)升白针属于集落刺激因子,在刺激造血细胞生长的同时,也可能刺激肿瘤细胞生长,甚至导致肿瘤提前复发,使化疗的疗效大打折扣。

    什么情况下必须要打升白针?骨髓功能严重抑制(IV度),需要生白针救命的时候。但这种情况不允许反复出现。

    白细胞轻度减少怎么办?最好同期配合中医药治疗,对化疗既增效,又减毒。一定要使用升白针的话,也要适度,白细胞升到10000左右即可,避免忽高忽低。

    白细胞总是降低,又想完成多次化疗怎么办?以人为本,配合中医药治疗的同时,适当减轻化疗剂量。(完全不必担心化疗药减少会影响疗效,因为对大多数癌症而言,化疗的疗效本来就差。化疗剂量增大时,其毒性增加比疗效增加更为明显)

熊绍权
熊绍权 主任医师
成都中医药大学附属医院 肿瘤科
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