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熊为 三甲
熊为 副主任医师
十堰市太和医院 创伤骨科

肩膀痛不等于肩周炎

肩膀痛不等于肩周炎

王先生,61岁,半年前肩关节活动到一定角度时出现疼痛,夜间睡觉经常被痛醒,不能侧卧,自认为得了肩周炎,在社区卫生室开止痛药吃,朋友要他多活动肩膀,肩膀疼痛时好时坏。最近三月肩关节疼痛病情加重,肩膀抬不起来,连穿衣洗澡都出现困难。王先生到过不少医院,都当作“肩周炎”治疗,吃过西药、中药、做过理疗、推拿、针灸、小针刀等治疗,也遵医嘱进行过锻炼、爬墙、吊环等活动,肩膀痛不见好转,甚至较以前加重了。经过专科医生检查,王先生患的是“肩袖撕裂”,经过手术后肩膀疼痛缓解。十堰市太和医院创伤骨科熊为

在我国,肩膀痛经常被诊断为 “肩周炎”,老百姓肩膀痛也自认为得了“肩周炎”。现代医学告诉我们:肩膀痛不等于肩周炎

那么,肩周炎到底是什么,哪些情况下要考虑肩周炎,哪些情况不能诊断为肩周炎

肩周炎,又称“五十肩”,“冻结肩”,肩周炎确切的叫法应该是冻结肩。老百姓提的肩周炎是多种肩关节疾病的总称。冻结肩发生于40-60岁,50岁左右较多,因此又称“五十肩”,女性多于男性,左手发生肩周炎的几率较右肩大,其实质是肩关节囊发炎了,充血水肿,导致关节囊粘连,是无菌性炎症。

肩周炎的特点有两个。一个是肩膀疼痛,另一个是肩膀活动受限,主动和被动活动都受限,特别是外旋活动受限。什么是外旋活动,夹着胳膊,手向外转,转不了啦,或者转的度数较对侧小。这两个特点缺少一个,不能考虑肩周炎

另外,拍X光片发现肩关节异常就不能考虑肩周炎了,而要考虑其他疾病。查血有异常也不能考虑肩周炎

肩膀痛,特别是肩膀痛久治不愈或经常复发,就需要找专科医生看病。因为人体是复杂的,身体发病后,多种病理发病机制可能会交杂并存,如何找出体内隐藏的“真凶”,您需要借助专业医师的“火眼金睛”。

从图片中可看到:黄色部分是肩周炎肩周炎只占肩关节疾病的一小部分。

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熊为
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